支气管扩张病案PPT

病史及症状描述患者，男性，50岁，非吸烟者，有慢性咳嗽症状多年，最近一年症状明显加重。既往无支气管炎、肺炎等呼吸道感染史。近期出现咳嗽咳痰加重，伴有咳痰量...

病史及症状描述患者，男性，50岁，非吸烟者，有慢性咳嗽症状多年，最近一年症状明显加重。既往无支气管炎、肺炎等呼吸道感染史。近期出现咳嗽咳痰加重，伴有咳痰量增多、黏稠、白色，特别是在经历呼吸道感染后。咳嗽时伴有胸闷、气促感。近一周内体重下降明显。患者无发热、胸痛、咯血等症状。患者家族史中有父亲患有支气管扩张病的记录。体格检查患者体温36.8℃，呼吸频率22次/分钟，心率78次/分钟，收缩压120mmHg，舒张压80mmHg。颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗蜂鸣音可闻及少许湿罗音，较胸廓内力声减弱。双肺下部胸廓无对称呼吸运动，部分胸廓厚度增加，双下肺百回盖区及腋下可触及散在叩诊浊音。心脏听诊提示正常。辅助检查胸部X射线显示双下肺外侧见弥漫性不均匀的气体透亮度增加，扩张的支气管壁较清晰肺功能测试显示气流受限，FEV1/FVC比值下降，FEV1减低支气管造影扩张的支气管呈现定位明确、形态不规则的囊袋状血气分析动脉血氧分压（PaO2）降低，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）升高血常规白细胞计数正常痰涂片及培养未见明显细菌感染诊断根据患者病史、症状、体格检查及辅助检查结果，结合家族史，初步诊断为支气管扩张病。治疗方案给予支持性治疗包括休息、充足的水分摄入、合理的营养支持药物治疗随访及预后建议患者定期复查肺功能，观察病情变化。在治疗的过程中，及时调整药物剂量和疗程。随访时定期评估患者症状、体征等变化，以及药物不良反应的出现。支气管扩张病的预后因患者年龄、病程、治疗手段等因素而异，需要详细观察和调整治疗方案。