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病人概况病人姓名：XXX性别：女年龄：XX岁病史：糖尿病（已有10年）入院时间：XXXX年XX月XX日 主诉患者主要主诉为左脚疼痛、红肿，伴有体温升高，...

病人概况病人姓名：XXX性别：女年龄：XX岁病史：糖尿病（已有10年）入院时间：XXXX年XX月XX日 主诉患者主要主诉为左脚疼痛、红肿，伴有体温升高，已就诊多个医院未见好转。 评估结果3.1 生命体征血压130/80 mmHg心率80 bpm体温38.5℃呼吸正常3.2 皮肤评估左足背红肿伴有明显的疼痛皮肤湿润有潮湿感神经感觉异常触觉下降3.3 实验室检查结果血常规白细胞计数升高（13,000/mm³）血糖高血糖（250 mg/dL）C-反应蛋白升高（10 mg/L）肾功能正常 诊断糖尿病足感染 护理干预5.1 目标控制感染减轻疼痛降低血糖维持正常血糖水平促进伤口愈合提供营养支持确保患者充足的能量和营养摄入5.2 护理措施按时给予抗生素治疗监测感染指标给予镇痛药物缓解疼痛监测血糖按医嘱给予胰岛素治疗定期更换伤口敷料保持伤口干燥清洁提供适量的蛋白质、维生素、矿物质和水分摄入合理搭配糖、脂肪等5.3 护理教育患者及家属教育控制饮食，适量进食，避免过度或不足详细解释糖尿病足感染的原因、预防和处理方法强调脚部护理的重要性包括勤换袜子、保持足部卫生、戒烟、戒酒等告知定期检查血糖、足部状况并寻求医疗帮助 护理效果评估疼痛缓解病人疼痛程度减轻，可正常行走感染控制病情稳定，无明显的脓性分泌物血糖控制血糖水平逐渐回落，维持在正常范围内伤口愈合伤口愈合良好，无渗液和感染迹象营养支持病人处于营养良好状态，并且体力恢复较快 结论通过综合护理干预，对该患者实施了感染控制、疼痛缓解、血糖控制、伤口护理和营养支持等一系列护理措施。患者的病情得到了有效控制，疼痛程度减轻，感染得到控制，血糖得到稳定控制，并且伤口愈合良好。患者和家属也通过护理教育了解了糖尿病足感染的预防和处理方法，具备了更好的自我管理能力。护理团队将继续密切关注病人的康复状态，确保其度过疾病恢复期，提高生活质量。