危急值制度培训PPT

危急值概念危急值是指当出现某一检验或检查结果异常时，提示患者可能处于生命危险之中，需要立即采取措施进行干预和救治。危急值项目及范围1. 血常规：血红蛋白小...

危急值概念危急值是指当出现某一检验或检查结果异常时，提示患者可能处于生命危险之中，需要立即采取措施进行干预和救治。危急值项目及范围1. 血常规：血红蛋白小于50g/L白细胞计数小于2.0×10⁹/L或大于30.0×10⁹/L血小板计数小于50×10⁹/L体温大于39℃或小于35℃2. 尿常规：蛋白尿阳性红细胞大于3个/HPF白细胞大于5个/HPF血糖大于16.7mmol/L3. 生化检验：K⁺大于65mmol/L或小于2.5mmol/LNa⁺大于160mmol/L或小于130mmol/LCl⁻大于200mmol/L或小于90mmol/LCO₂大于50mmol/L或小于15mmol/L血糖大于33.3mmol/L或小于2.8mmol/L血肌酐大于707umol/LAST、ALT等肝功能指标超过正常上限5倍以上4. 影像学检查：急性颅内出血、急性脑梗塞、急性心肌梗死等严重病变其他异常结果如B超发现肝、肾、胰脏等器官严重病变；X光、CT、MRI等发现严重肿瘤、骨折等病变危急值报告制度及流程1. 危急值报告流程：当实验室或检查科室发现危急值时应立即报告给临床医生或值班医生，同时做好记录值班医生在接到报告后应立即对患者进行评估和处理，并根据情况采取相应措施。如病情严重，需要紧急抢救，应立即组织相关科室进行救治对于可能涉及到医疗纠纷或法律问题的危急值相关科室应及时报告给医院管理部门，并做好记录和保存证据2. 危急值回报制度：所有危急值报告必须及时、准确不得延误。若出现漏报、错报等情况，将严肃追究相关人员责任各临床科室应制定相应的危急值处理流程和应对措施确保患者得到及时有效的救治。同时，应定期对危急值制度进行评估和改进，提高救治水平医院管理部门应定期对危急值制度进行监督和检查发现问题及时整改，确保制度的落实和执行效果。同时，应定期组织相关科室进行培训和演练，提高医护人员的应急处理能力常见危急值处理措施及注意事项：1. 患者病情评估：值班医生在接到危急值报告后应对患者进行全面的病情评估，包括了解患者病史、体征、实验室检查等方面的情况。对于病情严重者，应及时组织相关科室进行会诊和救治在评估过程中应注意患者的生命体征变化情况，如血压、心率、呼吸等指标的变化情况。同时应注意观察患者的精神状态、意识状况等表现2. 处理措施：根据患者病情评估结果采取相应的处理措施。如对于急性心肌梗死患者，应立即给予抗凝、溶栓等治疗措施；对于急性颅内出血患者，应立即给予脱水、降颅压等治疗措施。同时应注意监测患者的生命体征变化情况