中医脏腑辨证PPT

中医脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现，对疾病症候进行分析归纳，借以推究病因、病机，判断疾病本质、推测预后转归的一种临床辨证方法。心病证心主血脉，主神...

中医脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现，对疾病症候进行分析归纳，借以推究病因、病机，判断疾病本质、推测预后转归的一种临床辨证方法。心病证心主血脉，主神志，其华在面，开窍于舌，与小肠相表里。心的病变主要反映在心脏本身，也可涉及其他脏腑。心血虚证多因久病体弱，或失血过多，或脾虚化源不足，或心神过度紧张等因素引起。症见心悸、失眠多梦、眩晕健忘、面色苍白或萎黄、唇舌色淡等。治宜补血养心，益气安神。方用归脾汤加减。心阴虚证多由思虑劳神太过，情志不畅，暗耗心阴；或温热病邪扰动心阴；或肝肾阴亏，不能上济于心，心阴不足所致。症见心悸、失眠多梦、虚烦、潮热盗汗、两颧潮红等。治宜滋阴养心。方用天王补心丹加减。心气虚证多因先天不足，素体虚弱；或久病失养，损伤心气；或劳力过度，耗伤心气所致。症见心悸、气短、精神疲惫、活动后加重等。治宜补益心气。方用养心汤加减。心阳虚证多因心气虚进一步发展；或久病伤阳；或阴寒内盛，损伤心阳所致。症见心悸怔忡、心胸憋闷或疼痛、面色苍白、畏寒肢冷等。治宜温补心阳。方用保元汤合桂枝甘草汤加减。心火亢盛证多因情志郁结化火；或外感火邪；或过食辛辣之物所致。症见心烦失眠、面赤口渴、尿黄便秘等。治宜清心泻火。方用导赤散加减。心脉痹阻证多因心阳不振，瘀血阻络所致。症见心悸不宁，心前区憋闷疼痛等。治宜活血化瘀通脉。方用桃仁红花煎加减。肝病证肝主疏泄，主藏血，主筋脉，其华在爪，开窍于目，与胆相表里。肝的病变主要反映在头面、目、耳、胁肋以及筋脉等方面。肝血虚证多因久病体弱，或失血过多，或脾虚化源不足所致。症见眩晕耳鸣、视物昏花、筋脉挛急等。治宜补血养肝。方用四物汤加减。肝阴虚证多因温热病后期，肝阴耗伤；或肾阴不足，不能滋养肝阴所致。症见眩晕耳鸣、胁痛目涩等。治宜滋养肝阴。方用杞菊地黄丸加减。肝气郁结证（郁证）多因情志抑郁；或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰所致。症见胁肋胀痛、胸闷不舒、精神抑郁等。治宜疏肝解郁。方用柴胡疏肝散加减。肝火上炎证多因情志不遂，肝郁化火；或因热邪内犯，肝火上炎所致。症见头晕胀痛、面红目赤、口苦口干等。治宜清肝泻火。方用龙胆泻肝汤加减。肝阳上亢证多因肾阴不足，不能滋养肝阴，导致肝阴不足，肝阳上亢所致。症见眩晕耳鸣、头痛且胀、面红目赤等。治宜平肝潜阳。方用镇肝熄风汤加减。肝风内动证多因热邪炽盛，内动肝风；或阴虚风动，虚风内扰所致。症见眩晕欲仆、手足震颤、抽搐等。治宜平肝熄风。方用天麻钩藤饮加减。脾病证脾主运化，主统血，主肌肉，主四肢，其华在唇，开窍于口，与胃相表里。脾的病变主要反映在消化吸收方面及气血生成方面。脾气虚证多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思气结所致。症见食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力等。治宜健脾益气。方用六君子汤加减。脾阳虚证多因脾气虚进一步发展，或过食生冷损伤脾阳所致。症见脘腹冷痛、食少便溏、肢冷等。治宜温中健脾。方用理中丸加减。脾阴虚证多因热病后期耗伤阴液所致。症见食欲不振、口干唇燥等。治宜养阴和胃。方用益胃汤加减。脾不统血证多因久病伤脾，或脾虚不摄所致。症见便血、尿血、月经过多等。治宜补气摄血。方用归脾汤加减。