消化道疾病的检查项目PPT

消化道疾病的检查项目主要包括以下几种：胃镜检查胃镜检查是诊断上消化道疾病最常用的一种方法。通过胃镜可以直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变...

消化道疾病的检查项目主要包括以下几种：胃镜检查胃镜检查是诊断上消化道疾病最常用的一种方法。通过胃镜可以直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。胃镜检查的适应症：原因不明的上消化道症状如上腹不适、胀满、嗳气、腹痛、食后不适、吞咽困难、胸骨后疼痛等临床怀疑有食管、胃及十二指肠疾病经B超、X线等检查不能确定诊断者已确诊的上消化道病变如消化性溃疡、食管癌、胃癌等，需做胃镜复查者影像学检查提示上胃肠道病变需明确其性质者上消化道的某些病变需做胃镜做进一步诊断者上消化道出血原因不明者临床上认为需要做胃镜检查并可经此项检查做治疗者肠镜检查肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或溃疡，并可行取组织活检或大肠息肉切除等。肠镜检查的适应症：有便血大便习惯改变，腹痛，消瘦等症状年龄在40岁以上有肿瘤家族史粪便潜血阳性长期腹痛腹泻，排便困难及大便带粘液和脓血者腹部CT或B超发现腹部肿块消瘦、体重下降明显或出现贫血肠梗阻需明确病因者胃肠道手术后仍有胃肠道症状者有结直肠癌家族史者应作为高危人群积极行肠镜检查钡餐检查钡餐检查是指用硫酸钡作为影剂，在X线照射下显示消化道有无明显病变的一种检查方法。钡餐检查的适应症：消化性溃疡、胃内异物、胃粘膜脱垂、慢性胃炎等原因不明的食欲不振、体重下降、贫血以及上胃肠道异常内出血等胃部肿瘤等疾病的诊断及复查上腹部疼痛时不能排除上消化道病变，应做此项检查大便潜血阳性应进一步明确诊断为鉴别胃与十二指肠病变、胃与食管病变时有时需做食道吞钡试验以助诊断超声内镜检查超声内镜（EUS）是将内镜与超声相结合的技术，由内镜进入胃腔后，在内镜直视下将微型高频超声探头直接送入到黏膜下进行超声扫描，其探头频率多为7.5MHz~20MHz。可用于探测消化管道壁本身的结构及其毗邻脏器的关系，在消化道肿瘤的诊断和治疗中有重要的应用价值。可用于对消化道肿瘤的浸润深度和淋巴结转移情况进行判断。消化管道壁本身的结构及其毗邻脏器的关系进行探测，对消化道肿瘤的诊断和治疗有重要的应用价值。同时EUS还可以进行细针穿刺活检（FNA）获取病理学诊断证据；或者注入生理盐水或其他治疗性药物进行治疗。是诊断和治疗消化系统疾病的新型诊疗手段之一。适应症包括：上腹部疼痛或疑似存在占位性病变等。禁忌症包括：严重心肺疾患如严重心率失常、心力衰竭等；休克、昏迷等危重状态；神志不清或精神失常等不能合作者；食管、胃、十二指肠穿孔急性期（禁忌症）；严重咽喉疾患、腐蚀性食管炎和胃炎等；急性病毒性肝炎或胃肠道传染病一般暂缓检查。