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药膳的创新
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弥散性血管内凝血PPT

弥散性血管内凝血(DIC)是一种凝血系统功能障碍的疾病,其特点是微血管血栓形成、凝血因子消耗过多、纤维蛋白在微血管内沉积,以及血小板聚集和消耗。以下是关于...
弥散性血管内凝血(DIC)是一种凝血系统功能障碍的疾病,其特点是微血管血栓形成、凝血因子消耗过多、纤维蛋白在微血管内沉积,以及血小板聚集和消耗。以下是关于弥散性血管内凝血的详细解释。弥散性血管内凝血概述弥散性血管内凝血(DIC)是一种临床综合征,其特征是微血管血栓形成,血栓的主要成分是纤维蛋白,纤维蛋白在纤维蛋白酶的作用下可降解为可溶性纤维蛋白,后者可被纤溶酶降解为可溶性纤维蛋白降解产物,包括D-二聚体、可溶性纤维蛋白片段,故D-二聚体测定、血浆可溶性纤维蛋白降解产物测定可反映纤溶情况。弥散性血管内凝血的病因弥散性血管内凝血的病因主要有以下几点:严重感染是最常见的病因,以革兰阴性杆菌感染最多见,感染的严重程度与凝血系统变化的严重程度成正比大型手术及创伤严重外伤或大手术后同时应用大剂量抗生素,可激活内源性凝血系统而促使血栓形成病理产科如羊水栓塞、子宫破裂等严重中毒或免疫反应其他如重症肝炎、系统性红斑狼疮等这些病因可以诱发机体产生过度的炎症反应,从而激活凝血系统,导致血栓形成。弥散性血管内凝血的诊断弥散性血管内凝血的诊断主要依赖于以下几项检查:血小板计数DIC的本质是微血管血栓形成,其血栓的主要成分是纤维蛋白,纤维蛋白在纤溶酶的作用下可降解为可溶性纤维蛋白,后者可被纤溶酶降解为可溶性纤维蛋白降解产物,包括D-二聚体、可溶性纤维蛋白片段,故D-二聚体测定、血浆可溶性纤维蛋白降解产物测定可反映纤溶情况凝血因子活性测定凝血因子大量消耗是DIC的本质,其血栓的主要成分是纤维蛋白,纤维蛋白在纤溶酶的作用下可降解为可溶性纤维蛋白,后者可被纤溶酶降解为可溶性纤维蛋白降解产物,包括D-二聚体、可溶性纤维蛋白片段,故D-二聚体测定、血浆可溶性纤维蛋白降解产物测定可反映纤溶情况血浆凝血酶原时间测定(PT)主要反映共同凝血途径的功能;而FDP主要反映共同凝血途径的功能;APTT主要反映内源性凝血功能;而TT主要反映共同凝血途径的功能血浆纤维蛋白原测定主要反映共同凝血途径的功能活化部分凝血活酶时间测定(APTT)主要反映内源性凝血功能血浆因子Ⅷ主要反映共同凝血途径的功能;而FⅧ:APTT主要反映内源性凝血功能抗凝系统检测抗凝血酶(AT)、抗凝血酶原复合物(ATPC)、游离抗凝血酶原(AT:Ag)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、蛋白A(PSA)、TM、TPO其他检查如血沉、C反应蛋白、血清白蛋白等这些检查可以帮助医生全面了解患者的凝血系统状况,从而做出准确的诊断。