重度子痫前期护理查房PPT

病例介绍患者张女士，34岁，孕2产1，此次因妊娠32周，血压持续升高，最高达180/110mmHg，尿蛋白定量4+，诊断为重度子痫前期。入院后予硫酸镁解痉...

病例介绍患者张女士，34岁，孕2产1，此次因妊娠32周，血压持续升高，最高达180/110mmHg，尿蛋白定量4+，诊断为重度子痫前期。入院后予硫酸镁解痉降压，拉贝洛尔口服降压，补充白蛋白，促胎肺成熟等治疗。护理评估身体状况患者血压160/100mmHg，尿蛋白定量3+，水肿（++），视力模糊，持续性头痛心理状况患者因病情严重，担心胎儿安危，情绪紧张、焦虑护理措施基础护理监测生命体征密切监测血压、心率、呼吸、胎心胎动休息与活动保证患者充分休息，减少活动，避免情绪激动饮食护理指导患者低盐、低脂、高蛋白饮食，多摄入富含维生素的食物皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免长时间压迫同一部位用药护理遵医嘱使用拉贝洛尔、硫酸镁等药物治疗，注意观察药物副作用专科护理子痫前期症状的观察与处理观察头痛、视力模糊等症状，遵医嘱使用降压药并发症预防与处理密切观察胎盘早剥、早产等并发症的征兆，及时处理终止妊娠的准备做好终止妊娠的准备，包括备血、手术前准备等胎儿监护定期进行胎心监护，了解胎儿状况心理护理针对患者焦虑、紧张的情绪，进行心理疏导和安慰护理难点及解决方案血压控制不稳定该患者血压波动较大，需要密切监测并调整用药。解决方案是增加血压测量次数，根据血压变化调整拉贝洛尔和硫酸镁的用量尿蛋白控制不理想尿蛋白定量持续偏高，可能影响肾功能。解决方案是增加白蛋白补充，同时注意监测肾功能患者心理压力大面对病情严重和胎儿安危的担忧，患者容易产生焦虑和紧张情绪。解决方案是加强心理护理，解释病情和治疗方案，让患者安心治疗病情变化快重度子痫前期可能出现多种并发症，如胎盘早剥、早产等。解决方案是密切观察病情变化，及时处理并发症硫酸镁使用注意事项多硫酸镁使用过程中需要注意滴速、浓度等。解决方案是严格遵守医嘱，控制滴速和浓度胎儿监护要求高胎儿在母体内情况瞬息万变，需要定期进行胎心监护。解决方案是增加胎心监护次数，及时发现胎儿异常情况生活自理能力下降患者因病情需要卧床休息，生活自理能力下降。解决方案是提供生活护理服务，如洗头、洗澡等家属支持系统不完善患者家属对病情和治疗方案不够了解，无法提供有效的家庭支持。解决方案是加强与家属的沟通解释工作，让家属了解病情和治疗方案，提高家庭支持能力