增液承气汤PPT

来源：《温病条辨》组成：玄参一两，麦冬（连心）八钱，细生地八钱，大黄三钱，芒硝一钱五分。用法：上药加水八杯，煎煮后取药汁三杯，每日一剂，早晚各一次，温服。...

来源：《温病条辨》组成：玄参一两，麦冬（连心）八钱，细生地八钱，大黄三钱，芒硝一钱五分。用法：上药加水八杯，煎煮后取药汁三杯，每日一剂，早晚各一次，温服。功效：滋阴增液，泄热通便。主治：温病阴虚，燥热便秘。症见发热、口渴、便秘、舌红苔黄、脉数等。方解：本方适用于温病后期，阴液耗伤，燥热内结，便秘不通。方中玄参、麦冬、细生地滋阴增液，润燥生津；大黄、芒硝泄热通便，软坚润燥。诸药合用，共奏滋阴增液，泄热通便之功效。加减应用：若津伤较重，可加天花粉、石斛等以养阴生津；若便秘甚者，可加桃仁、杏仁等以润肠通便；若兼有食积者，可加山楂、神曲等以消食化积。注意事项：本方多用于温病后期阴虚燥热之证，如感冒风寒邪气尚在表者不宜使用；本方攻泻之力较强，易伤正气，应中病即止，不可过量久服；对于孕妇及脾胃虚弱者应慎用或忌用。现代应用：本方常用于治疗急性感染性疾病高热后津液耗伤，以及习惯性便秘、痔疮等属于阴虚燥热者。现代药理研究表明，本方具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗疲劳等作用，对于多种炎症性疾病、感染性疾病及免疫性疾病具有较好的疗效。案例一：王某，女，45岁，2019年5月就诊。主诉：高热3天，伴口渴、咽干、大便秘结。查体：体温39.5℃，咽红充血，扁桃体肿大，舌质红苔黄，脉数有力。诊断为急性上呼吸道感染。处方：增液承气汤加减，药用玄参、麦冬各15g，细生地20g，大黄10g，芒硝6g（后下），板蓝根20g，黄芩10g，荆芥10g，甘草6g。每日1剂，水煎分早晚2次温服。服药3剂后体温降至正常，咽痛减轻，大便通畅。守方加减调理善后。（《中医药临床杂志》，2019年第 31 卷第 14 期）案例二：李某，男，68岁，2018年8月就诊。主诉：长期便秘3年余，加重1周。平素饮食不节，嗜食辛辣厚味。查体：舌质红苔黄腻，脉弦滑。追问病史，患者有高血压、糖尿病等慢性病史。诊断为习惯性便秘。处方：增液承气汤加减，药用玄参、麦冬各30g，细生地20g，大黄10g（后下），芒硝6g（冲服），枳实15g，厚朴20g。每日1剂，水煎分早晚2次温服。服药5剂后大便通畅，诸症减轻。守方加减调理月余以巩固疗效。（《中西医结合心脑血管病杂志》，2019 年第 17 卷第 7 期）