基础护理生命体征的监测PPT

生命体征的概念和意义生命体征是指人体维持基本生命活动所必需的生理参数，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。生命体征的监测是基础护理工作的重要组成部分，对于评估患...

生命体征的概念和意义生命体征是指人体维持基本生命活动所必需的生理参数，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。生命体征的监测是基础护理工作的重要组成部分，对于评估患者的健康状况、预防并发症、及时发现病情变化具有重要意义。生命体征的监测方法1. 体温的监测体温监测是基础护理生命体征监测的重要内容之一。测量体温的方法主要有腋下温度测量、口腔温度测量和肛门温度测量。在测量体温时，需要注意以下几点：（1）测量前半小时避免剧烈运动、进食、喝热饮等，以免影响测量结果。（2）测量时将体温计水银柱甩至35℃以下，用干毛巾擦干腋下汗水，将体温计水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤，测量时间一般为5-10分钟。（3）读取体温数据时，注意视线与水银柱垂直，避免阳光或灯光照射影响读数。（4）对于婴幼儿、意识不清或无法配合的患者，可以使用电子体温计测量体温。2. 脉搏的监测脉搏监测可以反映心脏和血管的功能状态。测量脉搏的方法主要有桡动脉测量和颈总动脉测量。在测量脉搏时，需要注意以下几点：（1）测量前保持安静，避免紧张和运动，以免影响测量结果。（2）将手指放在桡动脉或颈总动脉上，感受脉搏跳动，注意计数1分钟内的脉搏次数。（3）对于心率不齐或异常的患者，需要使用心电图仪进行监测。3. 呼吸的监测呼吸监测可以反映呼吸系统的功能状态。常用的呼吸监测方法有观察呼吸运动和听诊器听诊。在观察呼吸运动时，需要注意以下几点：（1）观察患者的胸廓起伏，注意计数1分钟内的呼吸次数。（2）观察呼吸运动的对称性，有无呼吸困难或异常呼吸。（3）对于无法观察到胸廓起伏的患者，可以使用听诊器听诊呼吸音，注意呼吸音的清晰度和强度。4. 血压的监测血压监测可以反映心血管系统的功能状态。常用的血压监测方法有汞柱式血压计测量和电子血压计测量。在测量血压时，需要注意以下几点：（1）测量前让患者休息片刻，避免剧烈运动和情绪激动。（2）将血压计袖带束在上臂，袖带下缘距离肘窝2-3厘米，松紧适宜。（3）听诊器置于肱动脉搏动处，注意袖带充气不要过猛，放气速度要均匀。（4）测量血压时，需要重复测量2-3次，取平均值作为最终结果。生命体征的异常表现及处理措施1. 体温异常原因感染、炎症、脱水等处理措施给予物理降温、补液、药物治疗等措施，同时观察伴随症状，及时就医原因感染、结核、免疫系统疾病等处理措施观察病情变化，根据伴随症状给予相应处理措施，如抗感染、调节免疫等，及时就医2. 脉搏异常原因兴奋、紧张、发热、贫血、心脏病等处理措施消除诱因、休息、吸氧、控制心衰等措施，同时观察伴随症状，及时就医原因甲减、颅内高压、房室传导阻滞等。处理措施：根据病情给予相应处理措施如药物治疗、起搏器植入等同时观察伴随症状及时就医《中国护理事业发展规划纲要（2016—2020年）》指出，“十三五”时期是卫生与健康事业改革发展的关键时期，也是护理事业全面快速发展的战略机遇期优化护理服务模式，建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养机制构建规模适宜、结构合理、层级优化、职责明晰、专业完善的护士队伍是提高医疗服务水平和保障人民群众健康的重要基石为进一步深化医药卫生体制改革，推进健康中国建设，制定本纲要