糖尿病药的分类PPT

糖尿病是一种慢性疾病，需要长期控制血糖水平以避免并发症。糖尿病药物根据其作用机制和用途可以分为多种类别。以下是一些主要的糖尿病药物类别：常规胰岛素即人胰岛...

糖尿病是一种慢性疾病，需要长期控制血糖水平以避免并发症。糖尿病药物根据其作用机制和用途可以分为多种类别。以下是一些主要的糖尿病药物类别：常规胰岛素即人胰岛素，是最早使用的糖尿病治疗药物。它通过注射进入体内，可以降低血糖水平。常规胰岛素在餐前或餐后立即使用，可以控制餐后血糖长效胰岛素又称为地特胰岛素或德谷胰岛素，作用时间可持续24小时左右。它主要用于控制基础血糖水平，减少血糖波动速效胰岛素又称为门冬胰岛素或赖脯胰岛素，起效快，可以在进餐时或餐后立即使用。它可以快速降低血糖水平，适用于需要快速控制餐后血糖的情况预混胰岛素将常规胰岛素和长效胰岛素混合在一起，可以同时提供基础和餐时的胰岛素。预混胰岛素通常在早餐前和晚餐前使用，可以控制全天的血糖水平磺酰脲类如格列本脲、格列齐特等。这类药物刺激胰岛β细胞释放胰岛素，同时具有增加靶组织对胰岛素的敏感性的作用双胍类如二甲双胍。这类药物通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用来降低血糖噻唑烷二酮类如罗格列酮、吡格列酮等。这类药物通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性格列奈类如瑞格列奈、那格列奈等。这类药物刺激胰岛β细胞释放胰岛素，同时具有降低胰高血糖素水平的作用α葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖等。这类药物可抑制α葡萄糖苷酶的活性，延迟碳水化合物的吸收，降低餐后血糖二肽基肽酶-4抑制剂如西格列汀、维格列汀等。这类药物通过抑制二肽基肽酶-4（DPP-4）的活性，增加胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）的活性，以刺激胰岛β细胞释放胰岛素和抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素钠葡萄糖转运蛋白抑制剂（SGLT2抑制剂）如达格列净、卡格列净等。这类药物通过抑制肾脏近曲小管中SGLT2的活性，减少葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而降低血糖GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、度拉鲁肽等。这类药物模拟GLP-1的作用，可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，并可延缓胃排空和增加饱腹感，从而降低血糖和体重非葡萄糖依赖性糖尿病药物如吡咯列酮、达罗格列酮等。这类药物不依赖葡萄糖感受器起作用，而是通过其他途径降低血糖代谢手术治疗对于部分严重的肥胖型糖尿病患者，通过手术切除部分胃或肠可以减少食物摄入和吸收，降低体重，从而改善血糖。这种治疗方法称为代谢手术或减重手术以上是糖尿病药物的分类介绍，不同类型的糖尿病药物具有不同的作用机制和用途，医生会根据患者的病情、身体状况和个体差异来选择适合的药物进行治疗。患者需要严格遵循医生的建议进行用药