危重患者抢救及护理PPT
危重患者的抢救及护理是一项复杂而关键的任务,需要护士和医生紧密合作,共同制定并执行有效的抢救和护理计划。以下内容将详细介绍危重患者抢救及护理的步骤和方法。...
危重患者的抢救及护理是一项复杂而关键的任务,需要护士和医生紧密合作,共同制定并执行有效的抢救和护理计划。以下内容将详细介绍危重患者抢救及护理的步骤和方法。危重患者的抢救1.1 评估与诊断首先需要对患者的病情进行全面的评估和诊断。这可能包括心肺复苏、测量生命体征(如血压、心率、呼吸频率等)、观察皮肤颜色、测定血氧饱和度等。同时,对于可能存在的并发症或器官衰竭,也需要进行检查和诊断。1.2 抢救设备与药物抢救设备如心肺复苏机、除颤器、氧气、吸引器等,以及抢救药物如血管活性药物、抗心律失常药物、抗感染药物等,都应随时准备并正确使用。1.3 心肺复苏心肺复苏(CPR)是抢救心跳呼吸骤停患者的关键步骤。依据2015年AHA心肺复苏指南,心肺复苏的步骤如下:判断患者有无反应大声呼喊患者,观察患者是否有反应启动紧急医疗服务拨打120或999,请求专业急救人员到场将患者放置在硬质表面将患者放置在坚硬的表面(如地面),头部和身体保持一条直线开放气道观察患者是否有异物阻塞气道,如有,立即清除。之后使患者头部后仰,保持气道开放判断呼吸观察患者胸部有无起伏,判断患者是否还有呼吸拨打急救电话如患者无反应,立即拨打当地的急救电话胸外按压对患者实施胸外按压,方法是双手掌根放在两乳头连线中点处,将胸骨下压5~6厘米,每分钟按压至少100次检查脉搏每做两次胸外按压,检查一次患者的脉搏。如果无法检查到脉搏,说明应继续进行胸外按压做人工呼吸每做一次胸外按压后,进行一次人工呼吸。如果施救者无法进行人工呼吸,则持续进行胸外按压1.4 电复律对于心室颤动或无脉性心动过速的患者,应立即实施电复律。将除颤器连接至患者胸部,选择适当的能量水平(如200焦耳),并放电。在放电后立即进行心肺复苏,然后再检查心律。1.5 开通气道及辅助通气对于有意识障碍或呼吸衰竭的患者,需要开通气道并进行辅助通气。这可以通过口对口人工呼吸、面罩给氧、气管插管等方式进行。1.6 药物治疗根据患者病情需要,可以使用各种药物治疗。例如,对于心跳骤停或严重心律失常的患者,可以使用抗心律失常药物;对于感染的患者,可以使用抗生素;对于血压不稳定的患者,可以使用血管活性药物等。危重患者的护理2.1 监测生命体征对于危重患者,需要持续监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。同时,还需要监测患者的意识状态、皮肤颜色等。这些指标的变化可以反映患者的病情变化,及时采取相应的治疗措施。2.2 保持呼吸道通畅危重患者往往存在呼吸道梗阻的情况,因此需要保持呼吸道通畅。这可以通过吸痰、拍背等方式进行。同时,还需要根据患者的病情,合理安排吸氧的时间和浓度。2.3 维持血液循环危重患者往往存在血液循环不稳定的情况,因此需要采取措施维持血液循环。这可以通过监测血压、心率等指标来实现。同时,对于需要输血的患者,应根据医生的建议输注合适的血液成分。2.4 控制感染危重患者往往需要长期使用抗生素等药物治疗,因此需要注意控制感染的发生。这可以通过严格执行无菌操作、保持环境清洁等方式来实现。同时,对于已经出现感染的患者,应根据医生的建议使用抗生素等药物治疗。2.5 心理护理危重患者的病情往往比较严重,容易产生焦虑、恐惧等心理反应。因此,心理护理也是危重患者护理中不可忽视的一环。医护人员应该注意观察患者的情绪变化,给予适当的心理支持和安慰。同时,还可以通过音乐疗法、放松训练等方式来缓解患者的心理压力。总之,危重患者的抢救及护理需要医护人员具备专业的技术知识和敏锐的观察能力同时要细心再细心!做好每一次的抢救工作!