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我的大学生活
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子宫平滑肌瘤护理查房PPT

病史简介患者X,女,45岁,已婚。因“体检发现子宫肌瘤数年,下腹部不适感1月”于2023年5月10日入院。入院查体:T36.8°C,P80次/分,R20次...
病史简介患者X,女,45岁,已婚。因“体检发现子宫肌瘤数年,下腹部不适感1月”于2023年5月10日入院。入院查体:T36.8°C,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,心肺正常,腹平软,下腹部轻压痛,无反跳痛。妇检:宫颈光滑,子宫增大,形态失常,质硬,无压痛,两侧附件区未扪及异常。辅助检查:B超示:子宫增大,形态失常,子宫后壁近宫底见一低回声结节,约11mm×10mm×10mm,边界清。初步诊断为子宫肌瘤。护理评估身体状况患者为中年女性,近期有下腹部不适感。查体:T36.8°C,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。心肺正常,腹平软,下腹部轻压痛,无反跳痛。妇检:宫颈光滑,子宫增大,形态失常,质硬,无压痛,两侧附件区未扪及异常心理状况患者因对疾病知识不了解,担心手术及预后情况而出现焦虑、不安和恐惧等心理问题社会支持患者家庭成员对其疾病及治疗情况比较关心,能够提供支持和帮助护理措施术前护理心理护理向患者介绍手术方法、目的、效果及注意事项,使其了解手术对治疗的重要性;鼓励患者说出自己的疑虑和感受,并给予理解和安慰;与家属沟通并让其多关心患者常规准备术前一日按照手术要求备皮、洗澡、更换衣服;告知患者术前8小时禁食水特殊准备了解患者月经史及生育史;行碘过敏试验术后护理一般护理将患者安排在舒适的病房中休息;床旁心电监护仪监测患者生命体征;给予低流量吸氧;观察患者的神志、面色、尿量等情况;告知患者术后注意事项切口护理术后观察切口有无渗血、渗液及红肿等感染征象;保持切口敷料干燥清洁;若出现异常情况及时报告医生并协助处理管道护理妥善固定尿管及腹腔引流管;保持管道通畅,防止受压、打折或脱出;观察引流液的颜色、性质及量;告知患者留置尿管期间注意事项疼痛护理根据患者疼痛情况遵医嘱给予止疼药物;也可通过分散注意力等方式缓解疼痛康复护理鼓励患者早期活动以促进胃肠蠕动;协助患者翻身及床上活动;预防下肢静脉血栓形成饮食护理术后6小时可进流食;肛门排气后可逐渐过渡到半流食、普食;多进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物并发症的预防与护理预防术后出血;预防感染;预防腹腔脓肿;预防肠梗阻等并发症的发生健康教育注意休息与活动保持良好的生活习惯,避免过度劳累及剧烈运动;适当进行户外活动以增强体质饮食调整合理安排饮食以保证营养均衡摄入;避免进食刺激性食物及饮料避孕指导术后一年内应避孕,以免影响伤口愈合;若在术后有生育要求应提前与医生沟通并进行相关检查定期复查术后定期到医院复查以观察病情变化;如有异常症状应及时就医心理支持保持良好的心态以应对疾病;如有需要可寻求专业心理咨询师的帮助相关治疗及检查的指导根据病情需要告知患者相关治疗及检查的项目及注意事项并发症的预防与自我护理教会患者预防术后出血、感染、腹腔脓肿及肠梗阻等相关并发症的方法及自我护理技巧小结通过对患者的全面评估和精心护理,患者恢复良好并顺利出院。在护理过程中,我们重视患者的身心需求并根据具体情况给予相应的护理措施;同时加强健康教育以提高患者的自我保健意识和能力。我们将继续努力为患者提供更优质的护理服务以促进其康复和健康。