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简介放线菌素D（Dactinomycin），是一种抗癌药物，主要作用于DNA，可抑制DNA复制和转录。它是一种从放线菌培养液中分离出的抗肿瘤抗生素，属于放...

简介放线菌素D（Dactinomycin），是一种抗癌药物，主要作用于DNA，可抑制DNA复制和转录。它是一种从放线菌培养液中分离出的抗肿瘤抗生素，属于放线菌素类抗肿瘤抗生素。化学结构放线菌素D的化学结构是由四个相同部分的杂环组成的复杂分子，每个部分都包含有氮原子和氧原子。这些部分通过共价键连接在一起，形成一个具有特定形状的分子。作用机制放线菌素D通过与DNA螺旋结构结合，阻止DNA的复制和转录过程。它与DNA的相互作用会干扰DNA的复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。此外，它还可以抑制拓扑异构酶Ⅱ的活性，进一步破坏DNA的复制和修复过程。用途放线菌素D主要被用于治疗睾丸癌、卵巢癌和肾母细胞瘤等肿瘤。尽管放线菌素D具有显著的治疗效果，但是由于其毒性较大，一般不作为首选药物。在治疗过程中，医生通常会根据患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案。不良反应放线菌素D的毒性反应包括肾功能损伤、骨髓抑制（白细胞和血小板减少）、脱发、恶心、呕吐、腹泻、疲劳、发热和口腔溃疡等。在极少数情况下，患者可能会出现心脏毒性或肺毒性等严重不良反应。注意事项在使用放线菌素D之前，医生会进行一系列检查以确定患者的身体状况。在接受治疗期间，患者应按照医生的建议进行定期检查，以确保药物的安全性和有效性。如果发生任何不适或异常情况，应立即向医生报告。总结放线菌素D是一种抗肿瘤抗生素，主要作用于DNA，用于治疗睾丸癌、卵巢癌和肾母细胞瘤等肿瘤。虽然它具有显著的治疗效果，但由于其毒性较大，使用时应谨慎并注意不良反应的发生。在使用之前，患者应了解药物的作用机制、用途、不良反应及注意事项，以便更好地配合治疗。参考文献TaylorP.A., Jackson, C.J., Price, J.E., Smith, L.H., Pignone, F., Pollack, M.R., & Rosenthal, R.A. (2017). Dactinomycin-based therapy for Wilms’ tumour: a review. Journal of the National Cancer Institute, 109 (3), e35MroczkowskiM., & Pinedo, H.M. (2018). The Role of Dactinomycin in Wilms Tumor: The Current Status and Future Directions. Expert Review of Anticancer Therapy, 18 (1), 43-51