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先兆流产的中医证治先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫...

先兆流产的中医证治先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数基本相符或增大的现象。在妊娠28周前出现上述症状，首先考虑先兆流产的可能。中医认为本病以肾虚、气血虚弱、血热、外伤为发病主要原因，以肾主骨髓藏精，虚则不能固胎、养胎；或气血虚弱，孕育不足；或血热阴亏，胞脉失养；或外伤损及胎元，冲任不固为基本病机。治疗以补肾益气、固冲安胎为基本原则，根据不同证型分别论治。肾虚型腰膝酸软，胎动欲堕，下腹坠痛，头晕耳鸣，或小腹有块，伴有阴道流血。色暗红或伴血块，舌淡、苔薄白或苔少津，脉细弱或沉细。治宜补肾益精，固冲安胎。方用寿胎丸加味气血虚弱型阴道少量流血，色淡红或淡褐色，无腹痛或有轻度腹痛，神疲肢倦，头晕眼花，面色苍白。舌淡苔白，脉细弱。治宜补气养血，固肾安胎。方用胎元饮加减血热型阴道流血量多如注，色红或深红，质稠，无腹痛或有轻度下腹痛，心烦少寐，口干便结。舌红苔黄或少苔，脉滑数或细数。治宜清热凉血，固冲安胎。方用保阴煎加减外伤型有外伤史后出现阴道少量流血，色红无块，伴有阵发性下腹痛或腰背痛者。舌质正常或略暗苔薄白或黄苔白腻，脉滑或弦细脉数。治宜益肾宁心安胎。方用加味圣愈汤加减此外应注意充分休息及饮食营养及清淡易消化等辅助治疗。以上为先兆流产的中医证治的主要内容，实际应用中需结合患者自身情况辩证施治。先兆流产的用药规律先兆流产的主要治疗目标是安胎，但各种原因导致的胎动不安其根本原因是肾虚、脾虚、湿热等导致气血虚弱、胎元不固。下面是主要的一些用药规律：补肾养血安胎主要适用于肾虚血亏型的先兆流产患者。症见腰膝酸软、头晕耳鸣、小腹坠痛等。常用方剂有寿胎丸加减方、安胎饮等。常用药物有菟丝子、桑寄生、阿胶等清热安胎主要适用于湿热型先兆流产患者。症见阴道流血量多如注、色红或深红、质稠等。常用方剂为保阴煎加减方等。常用药物有黄芩、黄柏、白芍等行气养血安胎主要适用于气血虚弱型的先兆流产患者。症见阴道少量流血、色淡红或淡褐色、无腹痛或有轻度腹痛等。常用方剂为胎元饮加减方等。常用药物有人参、黄芪、白术等舒肝养血安胎主要适用于外伤所致的先兆流产患者。症见有外伤史后出现阴道少量流血、色红无块等。常用方剂为加味圣愈汤加减方等。常用药物有川芎、丹参、柴胡等根据个体病情加减药物除了上述四种类型的用药规律外，还需要根据个体病情进行药物加减使用。如伴有呕吐者加竹茹、砂仁；腹泻者加扁蓄；阴道流血多者加苎麻根；阴道阵发性疼痛者加川楝子炭；贫血者加用生熟地炭等在使用药物治疗先兆流产的过程中，除了使用上述中药外，还可以配合适当的饮食及生活习惯的调整和改善。同时对于病情较重的患者应及时采取西医治疗措施以免影响胎儿发育及母体健康。