脏腑辨证（心与小肠病，肺与大肠病，脾与胃病）PPT

脏腑辨证是中医临床辨证的基本方法之一，根据脏腑的生理功能、病理表现，对疾病证候进行分析归纳，推断疾病的病位、病性等，从而指导临床遣方用药。以下对心与小肠病...

脏腑辨证是中医临床辨证的基本方法之一，根据脏腑的生理功能、病理表现，对疾病证候进行分析归纳，推断疾病的病位、病性等，从而指导临床遣方用药。以下对心与小肠病、肺与大肠病、脾与胃病的脏腑辨证进行简要概述。心与小肠病心病临床上可表现为心悸、失眠、多梦、健忘、心神不宁等症状。治宜养心安神，可选用养心汤、养心丸等方剂；偏于心阳虚者，可选用桂枝甘草汤加味。可出现心烦失眠、口舌生疮、舌尖红赤疼痛等症状。治宜清心泻火，可选用导赤散、泻心汤等方剂。可见心胸闷痛或刺痛、舌质暗紫或有瘀点瘀斑、脉涩或结代等表现。治宜活血化瘀宽心，可选用桃仁红花煎、血府逐瘀汤等方剂。小肠病常见于热淋、石淋等病证。症见小便赤涩、尿道灼痛、尿中带血，或兼见寒热、口渴、舌红苔黄、脉滑数等。治宜清热利尿通淋，可选用八正散、石苇散等方剂。肺与大肠病肺病临床上可见咳喘无力、痰液清稀、声音低怯、神疲乏力、舌质淡苔白、脉弱等表现。治宜补肺益气，可选用补肺汤、玉屏风散等方剂。常见于燥咳、痨瘵等病证。症见干咳少痰或痰中带血、声音嘶哑、五心烦热、形体消瘦、舌干红少苔、脉细数。治宜滋阴润肺止咳，可选用沙参麦冬汤、月华丸等方剂。大肠病常见于湿热泄泻、痢疾等病证。症见腹痛腹泻、里急后重、大便脓血、肛门灼热、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数等。治宜清大肠湿热，可选用白头翁汤加减。脾与胃病脾病临床上可见腹胀满闷不适、食欲不振、恶心呕吐、大便溏泄或便秘，以及肌肉消瘦无力、舌淡苔白或腻等表现。治宜补脾益气，可选用四君子汤、六君子汤等方剂。若脾虚及肾而出现畏寒肢冷等表现者，则可选用补益地黄丸加减。常继脾气虚而来，可见腹胀满闷不适比脾气虚更甚，喜温喜按，四肢不温，大便溏泄或完谷不化，或浮肿尿少，舌质淡苔白滑润，脉沉迟无力。治宜温中健脾，可选用理中丸加减。若出现水湿内停而有痰饮者，则可选用实脾饮加减。若出现寒湿内阻而有泄泻者，则可选用胃苓汤加减。若出现寒凝气滞而有胃痛者，则可选用良附丸加减。若出现脾肾阳虚而有水饮者，则可选用金匮肾气丸加减。若出现水饮上凌于心而有怔忡心悸者，则可选用真武汤加减。若出现中气下陷而脱肛者，则可选用补中益气汤加减。若出现脾不统血而便血者，则可选用归脾汤加减。若出现脾虚气滞而食积者，则可选用健脾丸加减。若出现脾虚水泛而水肿者，则可选用五皮饮加减。若出现脾虚湿阻而泄泻者，则可选用参苓白术散加减。若出现脾虚气滞而胃痛者，则可选用香砂六君子汤加减。若出现脾虚寒凝而痛经者，则可选用少腹逐瘀汤加减。若出现脾虚寒凝而闭经者，则可选用温经汤加减。若出现脾虚湿阻而带下者，则可选用完带汤加减。若出现脾虚气滞而胃痛者，则可选用香