脏腑辨证（心与小肠病肺与大肠病脾与胃病）PPT

脏腑辨证是中医临床辨证的重要方法之一，根据脏腑的生理功能、病理表现，对疾病证候进行分析归纳，以确定病变的脏腑部位、性质、正邪盛衰状态，为治疗用药提供依据。...

脏腑辨证是中医临床辨证的重要方法之一，根据脏腑的生理功能、病理表现，对疾病证候进行分析归纳，以确定病变的脏腑部位、性质、正邪盛衰状态，为治疗用药提供依据。下面将分别阐述心与小肠病、肺与大肠病、脾与胃病的辨证。心与小肠病心病心病主要有心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚、心火亢盛、心脉痹阻等证型。心气虚主要表现为心悸、气短、自汗、易惊、精神疲惫、舌质淡嫩、脉虚弱。治宜补益心气，用养心汤加减心阳虚在心气虚的基础上出现畏寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌质淡胖苔白，脉沉细或缓。治宜补益心阳，用桂枝甘草汤加减心血虚在心气虚的基础上出现头晕、心悸、失眠、健忘，面色苍白无华或萎黄，舌质淡，脉细或缓。治宜养血补心，用四物汤加减心阴虚在心血虚的基础上出现五心烦热，午后潮热，盗汗，口干咽燥，舌红少津，脉细数。治宜滋阴养心，用天王补心丹加减心火亢盛表现为心烦失眠，面赤口渴，舌尖红绛，脉细数。治宜清心泻火，用导赤丸加减心脉痹阻表现为胸闷心痛，唇青舌紫暗，脉细涩。治宜通脉化瘀，用冠心苏合丸加减小肠病小肠病主要有小肠实热、小肠虚寒等证型。小肠实热表现为尿赤涩痛、尿血、腹痛、腹泻、舌红苔黄、脉滑数。治宜清利小肠湿热，用加味香连丸加减小肠虚寒表现为久泻不愈、脐腹冷痛、肠鸣辘辘、喜温喜按、舌淡苔白、脉沉细。治宜温煦小肠，用附子理中丸加减肺与大肠病肺病肺病主要有风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺、肺热炽盛、痰热壅肺、肺气郁闭等证型。风寒束肺表现为咳嗽痰稀色白、鼻流清涕、咽痒微咳、恶寒发热、无汗、舌淡苔白、脉浮紧。治宜辛温散寒宣肺，用麻黄汤加减风热犯肺表现为咳嗽痰黄而稠、鼻塞流黄涕、发热微恶风或恶寒发热、口渴咽痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数。治宜辛凉解表，用银翘散加减燥热伤肺表现为咳嗽无痰或痰少而黏稠难出、鼻咽干燥、皮肤干燥、口渴喜饮、舌红苔黄而干燥少津、脉细数。治宜清燥润肺，用桑杏汤加减肺热炽盛表现为咳嗽气喘息粗、高热烦渴饮冷、鼻翼煽动、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄腻、脉洪数。治宜清肺泄热，用麻杏石甘汤加减痰热壅肺在肺热炽盛的基础上出现咳吐黄稠痰或痰中带血、喉中痰鸣、胸闷胸痛等症，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化痰止咳，用苇茎汤加减肺气郁闭表现为咳嗽频作而剧烈喘息气急，胸闷不适或胁肋胀满，随情志变化而增减，咳时弯腰蜷膝，甚至憋得不能平卧休息等表现者可见于过敏所致哮喘患者中，舌质暗红苔薄黄腻苔中隐见横裂纹气滞显现为一组复杂变化中的横格牵拉形成类三角形裂纹苔质周衣呈外窄内宽活体振颤识别尤为立有神明异常以胖人特点明显—可按肺脾虚弱施补或稍佐开畅胸膈利气之中辅以强化中气为主或辛开苦降肺气宣发收藏相互