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护理查房——老年性白内障手术配合及护理 病情介绍患者，男性，75岁，退休工人，因“双眼渐进性视力下降2年，右眼失明1月”入院。既往有高血压病史，糖尿病病史，高脂血症病史，脑梗塞病史。入院查体：T36.5℃，P70次/分，R18次/分，BP140/85mmHg。专科检查：右眼视力眼前手动，左眼视力0.3。双眼晶体混浊，玻璃体混浊。诊断为：老年性白内障。 术前护理2.1 心理护理老年患者往往对手术存在恐惧、焦虑等心理障碍，应向患者解释手术的必要性及简要过程，让患者充分休息，保持情绪稳定。2.2 常规检查包括心电图、胸片、血常规、凝血功能、血糖、血压等检查。2.3 控制血糖患者有糖尿病史，需严格控制血糖，可给予胰岛素降糖治疗。2.4 控制血压患者有高血压病史，需密切监测血压，避免情绪波动及剧烈运动。2.5 眼部局部护理（1）术前3天开始滴抗生素眼药水；（2）术前1天剪睫毛、冲洗泪道；（3）术日晨再冲洗结膜囊并行包扎。 手术当日护理3.1 手术准备（1）患者入手术室前，核对患者姓名、眼别、病历号及手术医生电话；（2）确认患者已排尿、便；（3）嘱患者取下眼镜、假牙等饰品；（4）将患者接到手术室后协助患者上手术台；（5）做好安全防护措施。3.2 术中护理配合（1）严格执行无菌操作规程；（2）根据医生要求协助患者摆好体位；（3）在手术过程中密切观察患者情况，如出现咳嗽、打喷嚏等不适时，应及时向医生报告并协助处理；（4）术中密切观察眼内灌注液的情况，如出现眼内高压时及时处理；（5）做好术中护理记录。3.3 术后护理配合（1）术毕协助患者离床并包扎好眼部；（2）与病房护士详细交接班。 术后护理4.1 一般护理（1）给予半流质饮食；（2）眼部包扎24小时；（3）每日换药一次；（4）每日测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。4.2 眼部护理及观察（1）观察眼部敷料是否干燥、清洁；（2）观察眼部有无渗血、渗液、肿胀等；（3）询问患者有无眼痛、流泪等不适；（4）根据医生嘱咐给予抗生素滴眼液及角膜保护剂应用。