经皮经肝胆管引流术PPT

介绍经皮经肝胆管引流术是一种介入性治疗方法，用于治疗胆管梗阻或其他与胆管有关的疾病。该手术通过经过肝脏的皮肤穿刺，将引流管插入到胆管中，以恢复胆汁流动或排...

介绍经皮经肝胆管引流术是一种介入性治疗方法，用于治疗胆管梗阻或其他与胆管有关的疾病。该手术通过经过肝脏的皮肤穿刺，将引流管插入到胆管中，以恢复胆汁流动或排出一些胆汁。这种操作既可以用于诊断也可以用于治疗，具有较小的创伤和较短的康复时间。本文将介绍经皮经肝胆管引流术的操作步骤、适应症和并发症。操作步骤准备：患者需要进行必要的检查，如CT或MRI，以确定胆管的位置和梗阻的程度。术前必须评估患者的血凝功能，确保手术的安全性。局麻麻醉：将患者的手臂固定在插管位，给予局麻麻醉，使患者不会感到疼痛。通常使用局部麻醉，但对于病情较严重的患者可能需要全身麻醉。穿刺：在肝脏的特定位置，医生使用超声或X射线进行引导，将针头穿刺进入胆管。穿刺点通常在右肋下区域，这样可以更容易插入引流管。引流管插入：一旦穿刺成功，医生会通过针管将引流管放置在胆管内。这个过程需要X射线或超声进行引导，确保引流管的正确位置。引流：引流管的一端连接到引流袋或其他容器，另一端伸出患者的身体。患者会感觉到一些胀气感，但通常不会感到很疼痛。引流过程中，医生会监测引流量和引流的性质。固定引流管：为了避免引流管移位，医生会在引流管周围进行适当的固定。感染预防和管理：医生会考虑给予抗生素来预防并发症，如感染。适应症经皮经肝胆管引流术适用于以下病症：胆管梗阻：胆囊结石、肿瘤或其他原因引起的胆管梗阻导致胆汁不能正常排出。慢性胆管炎：可用于治疗慢性胆管炎，恢复胆汁的流动。胆道感染：在胆道感染的治疗过程中，经皮经肝胆管引流术可以通过引流排除胆汁中的细菌和炎症。并发症虽然经皮经肝胆管引流术是一种相对安全的治疗方法，但仍然存在一些并发症的风险，包括：出血：穿刺过程中可能会出现出血情况，但通常不会引起严重问题。感染：由于引流管直接插入胆管，存在感染的风险。胆管穿孔：在插入引流管的过程中，可能会发生胆管穿孔，导致胆汁外漏。请注意，每位患者的具体情况可能会有所不同，并发症的风险也可能因人而异。在接受此手术之前，医生会评估患者的病情，为此手术提供最合适的治疗方案。结论经皮经肝胆管引流术是一种较为常见和有效的介入性治疗方法，用于治疗与胆管有关的疾病。它在胆管梗阻、慢性胆管炎和胆道感染等疾病的治疗中发挥着重要作用。然而，对于每个患者，医生需要仔细评估适应症和风险，并确保术前的准备工作充分。