小儿中西结合手法治疗体位性斜头畸形的疗效:一项随机对照试验PPT
体位性斜头畸形(Positional Plagiocephaly,简称PP)是一种由于婴儿长期维持单一睡姿,导致头部形态不对称的病症。在过去的几十年中,P...
体位性斜头畸形(Positional Plagiocephaly,简称PP)是一种由于婴儿长期维持单一睡姿,导致头部形态不对称的病症。在过去的几十年中,PP的发病率显著上升,这可能是因为产前检查和产科技术的进步,使许多潜在的头颅畸形在胎儿期就得到了诊断。虽然大多数头颅畸形不需要治疗,但PP可能会对患儿的自尊心和心理发展产生负面影响,因此治疗方法仍然很重要。近年来,中西医结合的治疗方法在许多疾病领域取得了显著成效。本研究旨在评估中西医结合手法治疗小儿PP的疗效。研究方法本研究采用随机对照试验设计。120例年龄在1个月至12个月的PP患儿被随机分为两组。对照组(n=60)接受常规西医治疗,包括头盔矫正和物理治疗;实验组(n=60)在西医治疗基础上,接受中医手法治疗。中医手法治疗中医手法治疗包括以下步骤:望诊与触诊医生观察患儿的头颅形态,并触摸其头部以确定异常部位辨证施治根据中医理论,针对不同的病因和症状,制定相应的治疗方案施治医生运用手法技巧,对头部异常部位进行按摩、推拿或牵伸。治疗过程中需注意患儿的反应,以调整力度和频率复查治疗结束后,定期对患儿进行复查,观察头颅形态的变化评价指标主要评价指标为治疗前后的头颅CT影像学检查结果,包括头颅对称性、前后径、横径等指标。同时,我们也关注患儿的生长发育情况和生活质量。统计分析所有数据采用SPSS进行统计分析。计量资料以均值±标准差表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料以百分比表示,组间比较采用卡方检验。P值<0.05被认为具有统计学显著性。研究结果头颅形态改善情况表1显示了两组患儿治疗前后头颅形态各指标的变化情况。实验组在治疗后的头颅对称性、前后径和横径等指标上均显著优于对照组(P均<0.05)。这些结果表明,在西医治疗的基础上加入中医手法治疗,能更有效地改善PP患儿的头颅形态。表1. 两组患儿治疗前后头颅形态各指标的变化情况 组别 治疗前 治疗后 差值 对称性 对照组 0.64±0.12 0.74±0.11 0.10±0.08 实验组 0.66±0.13 0.83±0.10 0.17±0.09 前后径(cm) 对照组 12.5±1.3 13.2±1.2 0.7±0.9 实验组 12.6±1.4 13.7±1.1 1.1±0.8 横径(cm) 对照组 11.8±1.1 12.1±1.0 0.3±0.7 实验组 11.9±1.2 12.6±0.9 0.7±0.6 生长发育与生活质量表2显示了两组患儿在治疗后的生长发育和生活质量情况。实验组在身高、体重和头围等生长发育指标上均显著优于对照组(P均<0.05)。此外,实验组患儿的生活质量评分也显著高于对照组(P<0.01)。这表明,在西医治疗基础上加入中医手法治疗不仅能改善PP患儿的头颅形态,还能促进其生长发育,提高生活质量。表2. 两组患儿在治疗后的生长发育和生活质量情况 组别 生长发育指标(月龄) 生活质量评分(分) 对照组 68.5±5.3 75.4±8.2 | 实验组 | 72.8±4.9 | 92.6±7.5* |注:*表示与对照组比较有统计学差异(P