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病史简介患者XXX，男，XX岁，因“发热、咳嗽、咽痛”症状入院。入院体温38.5℃，心率90次/分，呼吸20次/分。患者神志清楚，精神状况良好。实验室检查...

病史简介患者XXX，男，XX岁，因“发热、咳嗽、咽痛”症状入院。入院体温38.5℃，心率90次/分，呼吸20次/分。患者神志清楚，精神状况良好。实验室检查：WBC: 12.6x10^9/L，N: 80%，L: 16%，Hb: 120g/L，PLT: 150x10^9/L。胸片示：支气管炎。入院后予青霉素抗感染治疗，并完善相关检查。护理查房1. 病情观察在护理查房过程中，要密切观察患者的病情变化，包括发热的度数、发热持续时间、伴随症状等。本例患者为感染性发热，应观察热型及伴随症状，如寒战、出汗、咳嗽、咽痛等，以便为医生的诊断和治疗提供依据。2. 药物治疗与护理感染性发热通常需要使用抗生素治疗。在本例中，患者入院后使用青霉素治疗。护理人员要确保药物使用正确、剂量准确，并注意观察患者用药后的反应。如出现过敏反应或其他不良反应，应立即停止用药并报告医生。3. 发热护理发热时患者身体消耗大，要注意调节室温和湿度，保持患者舒适。同时，应鼓励患者多饮水以补充体内水份的丢失。若体温过高，可考虑物理降温法，如冰敷、酒精擦浴等。但物理降温过程中要注意患者的保暖及避开风向，以免患者受凉或被风吹伤。4. 基础护理保持病室空气新鲜，避免对流风。注意患者口腔卫生，可用生理盐水漱口预防口腔感染。勤换内衣裤防止汗渍对皮肤造成刺激。保证充足的休息和睡眠时间。5. 饮食护理发热时患者身体虚弱，需要给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强抵抗力。应鼓励患者进食易消化的食物，如稀饭、面条、牛奶等。避免进食油腻、辛辣食物，以免加重胃肠负担。若患者食欲不佳，可适当调整饮食次数和餐次分配，以满足患者营养需求。6. 心理护理发热患者在疾病过程中可能会出现焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员应耐心倾听患者的需求和烦恼，给予适当的心理疏导和支持。同时，要向患者解释病情和治疗方法，帮助其建立积极的治疗信心。7. 出院指导患者出院前，护理人员应对其进行详细的出院指导。包括注意休息、避免受凉感冒、保持良好的生活习惯和饮食习惯等。同时，应建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能的并发症。总结通过本次护理查房，我们了解了感染性发热的护理要点和注意事项。在护理过程中，要密切观察病情变化，注意药物治疗与护理、发热护理、基础护理、饮食护理、心理护理和出院指导等方面的工作。同时，要根据患者的实际情况和医生的治疗意见，制定个性化的护理计划和措施，以提高患者的治疗效果和生活质量。