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引言心绞痛是一种常见的心血管疾病，硝酸甘油是治疗心绞痛的主要药物之一。然而，关于不同剂量硝酸甘油对心绞痛患者的疗效仍存在争议。本随机对照试验旨在探讨不同剂...

引言心绞痛是一种常见的心血管疾病，硝酸甘油是治疗心绞痛的主要药物之一。然而，关于不同剂量硝酸甘油对心绞痛患者的疗效仍存在争议。本随机对照试验旨在探讨不同剂量硝酸甘油对心绞痛患者的疗效和安全性。材料和方法研究对象本试验共纳入120例心绞痛患者，年龄在18-75岁之间，均符合世界卫生组织心绞痛诊断标准。患者随机分为三组：低剂量组（20mg/d）、中剂量组（40mg/d）和高剂量组（60mg/d）。研究设计本试验采用随机对照试验设计，疗程为4周。患者根据分组接受不同剂量硝酸甘油治疗，观察指标包括心绞痛发作频率、疼痛程度、心电图变化、血压和心率等。记录不良反应发生情况，并统计治疗满意度。统计方法采用SPSS软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果心绞痛发作频率治疗4周后，低剂量组、中剂量组和高剂量组患者心绞痛发作频率均较治疗前降低，但三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。疼痛程度治疗4周后，低剂量组、中剂量组和高剂量组患者疼痛程度均较治疗前减轻，但三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。心电图变化治疗4周后，低剂量组、中剂量组和高剂量组患者心电图明显改善，但三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。血压和心率变化治疗4周后，低剂量组、中剂量组和高剂量组患者血压和心率均较治疗前有所降低，但三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应发生情况治疗过程中，低剂量组出现头痛、面色潮红等不良反应发生率较低，中剂量组和高剂量组不良反应发生率较高。治疗满意度根据患者治疗后的心绞痛发作频率、疼痛程度、心电图变化等指标，结合不良反应发生情况和生活质量评估，低剂量组患者治疗满意度较高，中剂量组和高剂量组患者治疗满意度较低。结论本试验结果表明，不同剂量硝酸甘油均可有效改善心绞痛患者的临床症状和心电图表现。然而，随着剂量的增加，不良反应发生率也相应增加。因此，从疗效和安全性综合考虑，低剂量硝酸甘油（20mg/d）更适合用于心绞痛患者的常规治疗。这些发现对于临床实践具有一定的指导意义。