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手术简介经尿道输尿管镜钛激光碎石术是一种常用的泌尿外科手术，主要用于治疗输尿管结石。该手术通过经尿道将输尿管镜插入到输尿管中，然后使用钛激光器将结石击碎，...

手术简介经尿道输尿管镜钛激光碎石术是一种常用的泌尿外科手术，主要用于治疗输尿管结石。该手术通过经尿道将输尿管镜插入到输尿管中，然后使用钛激光器将结石击碎，再通过输尿管镜将碎石取出或自然排出。手术适应症经尿道输尿管镜钛激光碎石术适用于治疗以下情况的输尿管结石：输尿管中、下段结石输尿管上段结石但肾盂输尿管交界处狭窄或结石较大，难以通过输尿管镜取出合并有输尿管狭窄、息肉或憩室等病变的结石体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败的结石手术禁忌症经尿道输尿管镜钛激光碎石术禁用于以下情况：合并有严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全者急性尿路感染如肾盂肾炎、膀胱炎等输尿管严重扭曲、狭窄或闭锁者结石以下尿路梗阻病变如输尿管狭窄、膀胱功能不全等其他手术禁忌症如麻醉禁忌症等手术前准备手术前需要做以下准备工作：完成相关检查如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等清洁灌肠术前12小时禁食4小时禁水患者需换上手术衣裤不得化妆及携带金属饰品对有高血压、糖尿病等慢性病患者需将血压、血糖控制在适宜范围内手术过程经尿道输尿管镜钛激光碎石术的手术过程如下：患者取截石位麻醉后消毒铺巾将输尿管镜经尿道插入到输尿管中直至结石所在部位在输尿管镜的直视下将钛激光器经输尿管镜操作孔插入到结石部位，对结石进行击碎用取石钳或套石篮将碎石取出或自然排出检查输尿管是否有残留结石或其他病变并进行相应处理退出输尿管镜结束手术手术后处理手术后需进行以下处理：患者需留院观察2-3天根据病情需要应用抗生素预防感染注意监测生命体征观察尿液颜色及排尿情况，如出现血尿、疼痛等症状应及时处理根据医生建议进行必要的药物治疗和护理如镇痛药、解痉药等根据患者病情恢复情况安排出院时间并定期复查，了解是否有残留结石或其他并发症的出现手术并发症及防治方法经尿道输尿管镜钛激光碎石术的并发症包括：出血手术过程中或手术后可能出现出血现象，严重时可出现失血性休克。防治方法包括术中操作轻柔，术后密切观察生命体征及尿液颜色变化。如有出血应及时给予止血治疗感染手术过程中如无菌操作不当或术后护理不当，可能导致感染发生。防治方法包括术中严格遵守无菌操作原则，术后使用抗生素预防感染。如有感染症状应及时就医输尿管损伤手术过程中操作不当可能导致输尿管损伤。防治方法包括术中仔细辨认解剖结构，避免粗暴操作。如有输尿管损伤应立即处理结石残留手术过程中可能无法将结石完全击碎或取出，导致结石残留。防治方法包括术中仔细检查输尿管是否存在残留结石，术后定期复查以便及时发现并处理残留结石其他并发症如尿外渗、尿失禁、输尿管狭窄等，防治方法包括术中仔细操作，术后密切观察并及时处理异常情况。如有并发症应及时就医