经皮冠状动脉成形术PPT

经皮冠状动脉成形术（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）是一种常用的心脏病介入治疗方法，通过在冠状动脉内使用球囊...

经皮冠状动脉成形术（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）是一种常用的心脏病介入治疗方法，通过在冠状动脉内使用球囊扩张、支架植入、药物球囊等方法，扩大狭窄的冠状动脉血管，改善心肌供血，缓解心绞痛症状，从而达到治疗冠心病、心肌梗死等心脏疾病的目的。下面将详细介绍经皮冠状动脉成形术的相关内容。经皮冠状动脉成形术的基本信息经皮冠状动脉成形术是一种微创的介入治疗方法，通过在皮肤表面穿刺血管，将球囊或支架等器械送入冠状动脉内，扩张狭窄的血管，改善血流。该方法主要用于治疗冠心病、心肌梗死等心脏疾病，也可用于治疗心脏瓣膜病、心律失常等其他心血管疾病。经皮冠状动脉成形术的适应症与禁忌症2.1 适应症经皮冠状动脉成形术主要用于治疗以下心脏疾病：稳定型心绞痛对于药物无法控制的稳定型心绞痛患者，PCI可以快速改善心肌供血，缓解症状不稳定型心绞痛PCI可以迅速改善不稳定型心绞痛患者的血流，降低心肌梗死的发生率急性心肌梗死对于急性心肌梗死患者，PCI可以尽快开通梗死相关血管，挽救濒死的心肌，缩小梗死面积冠脉搭桥术后心绞痛对于冠脉搭桥术后心绞痛患者，PCI可以解决桥血管狭窄的问题，改善血流合并糖尿病的患者糖尿病患者多支血管病变较多，PCI可以有效地改善其血运2.2 禁忌症经皮冠状动脉成形术存在一些禁忌症，如：严重的肝肾功能不全患者肝功能或肾功能衰竭，无法耐受手术出血性疾病患者存在出血倾向或凝血功能障碍，手术可能导致大出血未控制的严重高血压患者血压过高，无法控制，手术过程中可能诱发严重心血管事件其他疾病患者存在其他严重疾病，如恶性肿瘤、心力衰竭等，手术风险较大经皮冠状动脉成形术的手术过程经皮冠状动脉成形术的手术过程包括以下步骤：术前准备医生详细了解患者病史、体格检查、心电图、超声心动图等相关检查资料，确定手术方案。患者需要停止服用某些药物，如抗凝药、硝酸甘油等穿刺血管在手术室中，医生在患者大腿根部或手腕等处穿刺血管，插入导管和导丝，将导丝送入冠状动脉开口处球囊扩张医生将球囊送至狭窄的冠状动脉处，通过加压泵注入液体使球囊扩张，撑开狭窄的血管。这个过程可以持续数秒钟到数分钟不等，具体时间取决于狭窄的程度和位置支架植入在球囊扩张后，医生将支架送至冠状动脉狭窄处，支架在撑开血管的同时释放药物涂层，减少再狭窄的发生率球囊后扩张医生再次使用球囊扩张狭窄的血管，确保支架贴壁良好，没有残留狭窄结束手术医生将导管和导丝拔出，压迫穿刺点止血，完成手术。患者一般需要在医院观察1-3天，无特殊情况即可出院经皮冠状动脉成形术的效果与并发症4.1 效果经皮冠状动脉成形术可以迅速改善心肌供血，缓解心绞痛症状。其主要效果包括：改善心功能PCI可以开通阻塞的血管，恢复心肌血液供应，改善心功能降低心肌梗死发生率PCI可以及时开通梗死相关血管，挽救濒死的心肌，缩小梗死面积减少再狭窄发生率支架植入后可以支撑狭窄的血管壁，减少再狭窄的发生率。同时药物涂层可以抑制血管内膜增生，进一步降低再狭窄风险