一例腹膜后肿物患者手术后护理查房PPT
护理查房——腹膜后肿物患者术后护理病人情况患者张三,男性,54岁,因“腹部不适,发现腹部包块1周”入院。入院体查:T37.0℃,P80次/分,R16次/分...
护理查房——腹膜后肿物患者术后护理病人情况患者张三,男性,54岁,因“腹部不适,发现腹部包块1周”入院。入院体查:T37.0℃,P80次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。实验室检查:Hb:90g/L。影像学检查:腹膜后可见一巨大占位病变,边界清楚,考虑腹膜后肿瘤。于2023年1月5日行“腹膜后肿瘤切除术”,术后病理诊断为:“腹膜后尤文肉瘤”,术后给予抗感染、补液、止血、输血等治疗。现患者生命体征平稳,切口敷料清洁干燥,引流量少,无发热、腹痛等不适。护理诊断疼痛与手术创伤、引流管刺激等因素有关潜在并发症出血、感染、肠梗阻等焦虑对手术及预后的担忧、对康复过程的未知护理目标患者疼痛得到缓解并在可忍受范围内患者未发生并发症或并发症得到及时发现和处理患者焦虑情绪得到缓解积极配合康复治疗护理措施疼痛护理评估患者疼痛情况定时询问患者疼痛感受,记录疼痛部位、性质、持续时间等提供舒适的休息环境确保病房安静、清洁、空气新鲜,床铺柔软舒适,使患者得到充分休息分散注意力采用看书、听音乐、冥想等方法分散患者注意力,减轻疼痛感合理使用止痛药遵循医嘱给予合适的止痛药,注意观察用药效果及不良反应并发症预防及护理出血严密观察引流液的颜色、量及性状,如出现鲜红色或突然增多,提示有出血可能,及时报告医生处理感染保持切口敷料干燥清洁,定期更换;严格执行无菌操作;合理使用抗生素抗感染治疗肠梗阻鼓励患者术后早期活动,促进胃肠蠕动;观察患者排气排便情况,如出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状,及时报告医生处理心理护理给予心理支持以和蔼的态度、亲切的语言与患者交流,倾听其想法和感受,使其感受到关心与支持健康教育向患者及家属讲解疾病相关知识、手术过程及康复过程中的注意事项,使其对治疗有更加全面的了解情绪调节鼓励患者表达自己的情绪,指导其采用积极的方式应对困难和挫折,如深呼吸、冥想等家属支持鼓励家属多陪伴患者,给予情感支持与关爱,共同应对康复过程中的挑战康复信心建立向患者介绍同类疾病的成功案例,增强其康复信心,积极配合治疗护理评价疼痛缓解情况患者术后疼痛逐渐减轻,处于可忍受范围内,未使用止痛药或使用小剂量止痛药即可缓解疼痛。并发症发生情况经过精心的护理措施,患者未发生出血、感染等并发症,肠蠕动恢复良好,排气排便正常。焦虑情绪缓解情况通过心理护理干预,患者焦虑情绪得到有效缓解,积极配合康复治疗,对预后充满信心。小结本次护理查房对腹膜后肿物患者的术后护理要点进行了全面的梳理和总结。针对疼痛、并发症预防和心理护理等方面制定了针对性的护理措施并进行了有效实施。通过疼痛缓解、并发症预防和焦虑情绪的改善,患者得到了全面的康复护理服务,促进了患者的早日康复。在今后的护理工作中,我们要继续关注患者的病情变化和需求,提供优质的护理服务,为患者的健康保驾护航。