肠梗阻病人护理PPT
肠梗阻是一种常见的急腹症，通常由任何原因引起的肠内容物通过肠腔受阻。这种病症不仅会导致肠管本身解剖与功能上的改变，还可能引发全身性生理上的紊乱。主要症状包...
肠梗阻是一种常见的急腹症，通常由任何原因引起的肠内容物通过肠腔受阻。这种病症不仅会导致肠管本身解剖与功能上的改变，还可能引发全身性生理上的紊乱。主要症状包括腹痛、腹胀、呕吐以及停止自肛门排气排便等。对于肠梗阻病人，适当的护理和治疗是至关重要的。护理评估既往史及家族史了解病人的饮食、排便习惯，特别是有无长期便秘史，近期有无感染，是否患有恶性肿瘤，有无腹部手术史，以及有无肠道肿瘤家族史。现病史及查体评估病人目前的症状，如腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便等，以及这些症状的严重程度和持续时间。查体时要特别关注腹部听诊肠鸣音是否亢进或减弱，以及腹部是否有压痛和反跳痛。辅助检查及治疗关注实验室检查，如三大常规（血、尿、便）、C反应蛋白、血电解质等。此外，还应关注X线立卧位腹平片检查、腹部超声等辅助检查的结果。了解病人接受的治疗、疗效以及可能的不良反应。主要护理问题疼痛肠梗阻常伴随剧烈的腹痛腹胀由于肠内容物受阻，病人可能会出现腹胀营养失调由于不能正常进食，病人可能会出现营养不良护理措施心理护理肠梗阻病人往往存在不同程度的紧张、焦虑等情绪。因此，应连续、动态地给予心理指导，及时与患者沟通，解释肠梗阻的原因、治疗方法和预后，以消除其恐惧心理，使其积极配合护理与治疗。胃肠减压护理当病人出现恶心、呕吐时，应遵医嘱指导其禁食，并留置胃肠减压管，以减轻肠腔上段的压力。定期冲洗引流管，保持通畅，防止堵塞，并定时检查引流瓶内的负压，观察引流液的量和颜色。禁食期间，应给予补液以保证营养补充和维持电解质平衡。待肠梗阻缓解，肛门排气后，可开始进少量流质。体位护理生命体征稳定的病人可取半卧位，这有利于膈肌下降，减轻腹胀对呼吸、循环系统的影响。重症病人应平卧，头转向一侧，以防呕吐物吸入气管，导致窒息和吸入性肺炎。对于术后病人，应鼓励其早下床活动，以促进胃肠道功能的恢复。病情观察严密观察病人的腹痛、腹胀、呕吐及腹部体征情况，定时测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压等。若病人症状与体征不见好转或反有加重，应考虑有肠绞窄的可能。一旦确诊为绞窄性肠梗阻，应及早手术治疗。疼痛护理若无肠麻痹或肠绞窄，可遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛，以缓解腹痛。但要注意不要使用对肠道有负面影响的药物，如吗啡类药物等。饮食调理肠梗阻病人在病情稳定后，应逐渐给予低脂、清淡、易消化的流质饮食。避免过度进食和刺激性食物，如辛辣烧烤等。同时，病人应多吃容易消化的食物、含纤维素多的水果和蔬菜，少吃肉类和不易嚼烂的食物，如糯米、香菇、竹笋、黄豆芽等。防治便秘症状的发生，多活动、多饮水，必要时通过药物调节肠道功能，增加肠道蠕动以达到缓解肠梗阻症状的目的。预防感染肠梗阻病人由于长时间卧床和操作减少，容易引起泌尿系统感染和呼吸道感染等并发症。因此，护理人员应对病人进行常规的卫生和预防措施，保持环境卫生，及时更换床单被褥，并严格执行手卫生等措施。综上所述，肠梗阻病人的护理是一个复杂且需要细致观察的过程。通过合理的护理措施和饮食调理，可以有效地缓解病人的症状，促进康复。同时，预防并发症的发生也是护理工作中不可忽视的一部分。
