咯血病人的护理PPT
一般护理保持病房安静、整洁、舒适空气流通嘱患者安静休息避免剧烈咳嗽，不要用力擤鼻，以防鼻咽腔内出血床旁备好急救物品（如氧气、吸痰器、止血药等）密切观察患者...
一般护理保持病房安静、整洁、舒适空气流通嘱患者安静休息避免剧烈咳嗽，不要用力擤鼻，以防鼻咽腔内出血床旁备好急救物品（如氧气、吸痰器、止血药等）密切观察患者血压、脉搏、呼吸及咯血颜色的变化患者大咯血时应尽量避免搬动，及时清理呼吸道血液，防止窒息注意保暖避免因寒冷引起咳嗽而加重咯血心理护理给予患者心理支持减轻其紧张、焦虑情绪及时清除口腔及鼻腔血液使患者保持舒适向患者解释咯血的原因及治疗措施使其积极配合治疗饮食护理大咯血时应暂禁食待咯血停止后进温凉流质或半流质饮食多饮水可给予凉茶，以起到润肺、凉血、止咯血的作用多吃富含纤维素的蔬菜、水果以保持大便通畅，避免排便时腹压增加而影响止血效果病情观察与护理防止窒息注意观察患者有无胸闷、气促、呼吸困难等表现以防发生窒息如出现咯血不畅或胸闷气急时应立即行胸部体疗或拍背，以助痰血排出如已发生窒息则应迅速清除口腔及鼻腔血液，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管吸出血块观察休克征象注意观察患者血压、心率、呼吸等生命体征的变化预防休克的发生如出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现时应立即通知医生并协助抢救观察咯血颜色与性质如患者咯血颜色为鲜红色且量多可能为急性大量出血；如为暗红色或伴有黑色血块，可能为慢性出血；如为棕色或咖啡色，可能为陈旧性出血。这些变化有助于判断出血部位及原因如患者反复咯血且量较大，时间较长，应警惕有出血倾向或发展为贫血及休克的可能性观察痰液性质与量注意观察患者痰液的性质与量如痰液呈脓性或带臭味，可能为合并感染；如痰液带绿色，可能为铜绿假单胞菌感染；如痰液带黑色，可能为吸入烟尘或炭末所致。这些变化对于指导治疗和预防感染有重要意义对于伴有咳脓性痰的患者应取痰液标本做细菌培养及药敏试验，以便针对病原体选用有效抗生素用药护理遵医嘱给予止血药及其他药物在使用过程中注意观察药物的疗效及不良反应常用止血药有安络血、维生素K、止血敏等对于大咯血不止者，可采用垂体后叶素等药物进行抗休克治疗采用静脉输液途径给药时要注意保护血管，合理选择静脉血管，避免药液外渗引起局部组织坏死健康指导向患者及家属介绍咯血的预防及应急处理措施使其能够正确判断病情并积极配合治疗指导患者避免剧烈咳嗽和便秘等导致腹压增加的因素以免诱发咯血建议患者在冬季注意保暖避免感冒引起咳嗽而加重咯血症状对于长期反复咯血的患者应定期进行痰液检查及X线胸片检查以了解病情变化
