心肺复苏PPT
心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。其目的是恢复患者自主呼吸和自主循环。心肺复苏是现场目击者对心跳呼吸骤停病人进行的紧急抢救，是...
心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。其目的是恢复患者自主呼吸和自主循环。心肺复苏是现场目击者对心跳呼吸骤停病人进行的紧急抢救，是现场目击者对心跳呼吸骤停病人进行的紧急抢救，一般与AED（自动体外除颤器）的使用密切相关。相关法规2020年8月，中国红十字会总会和教育部联合印发《关于进一步加强和改进新时代学校红十字工作的通知》，将学生健康知识、急救知识，特别是心肺复苏纳入教育内容。《中华人民共和国民法典》第一百八十四条也规定，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。疾病简介心搏骤停（Cardiac Arrest, CA）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍。如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏，若及时采取正确有效的复苏措施，病人有可能被挽回生命并得到康复。心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。疾病分类心搏骤停时，心脏虽然丧失了有效泵血功能，但并非心电和心脏活动完全停止。根据心电图特征及心脏活动情况，心搏骤停可分为以下3种类型：心室颤动心室肌发生快速而极不规则、不协调的连续颤动。心电图表现为QRS波群消失，代之以不规则的连续的室颤波，频率为200～500次/分。这种心搏骤停是最常见的类型，约占80%。心室颤动如能立刻给予电除颤，则复苏成功率较高心室静止心室肌完全丧失了收缩活动，呈静止状态。心电图表现呈一直线或仅有心房波，多在心搏骤停一段时间后（如3～5min）出现心电-机械分离心室肌可断续出现缓慢而极微弱的不完整的收缩。心电图表现为间断出现并逐步增宽的QRS波群，频率多为20～30次/分以下。由于心脏无有效泵血功能，听诊无心音，周围动脉也触及不到搏动。此型多为严重心肌损伤的后果，最后以心室静止告终，复苏较困难心肺复苏的方法心肺复苏的方法主要包括以下步骤：确定心跳呼吸骤停在进行心肺复苏之前，首先要确定患者的心跳和呼吸是否已经停止。这可以通过观察患者是否有意识、是否有呼吸、是否有颈动脉搏动等方式来判断准备环境并摆放患者体位确保患者处于安全的环境中，避免进一步受伤。然后将患者平放在硬地板或硬板床上，保持身体直立，两上肢放于身体两侧。解松患者的衣扣及裤带，以便于进行胸外按压胸外心脏按压这是心肺复苏术中最重要的一步。按压位置应位于患者胸骨下半部，即两乳头连线中点。按压时，应使用一手掌根放在按压点，紧贴患者胸部皮肤，手指翘起脱离皮肤；另一手掌根重叠在第一只手的掌根根部，手指紧扣掌心，上半身稍向前倾，双肘关节伸直。然后，用上身力量进行按压，每次按压深度为5～6厘米，按压频率为100～120次/分。每次按压后应让胸廓完全回复，以保证心脏得到充分的血液回流清理口腔异物并开放气道在进行人工呼吸前，需要清理患者口腔中的异物或分泌物，以防止其阻塞气道。然后，使用仰头抬颏法或双手推颌法开放气道人工呼吸捏住患者鼻孔，口唇包住患者口唇不漏气，每次吹气持续1秒以上，使胸廓起伏。吹气频率为每分钟10～12次，每次吹气量约500～600毫升。吹气过程要注意观察患者胸廓是否有起伏，以判断吹气是否有效循环操作按照按压与人工呼吸30:2的比例进行循环操作。即进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。5个循环后（约2分钟），应再次判断患者的心跳和呼吸是否恢复心肺复苏的指征心肺复苏的指征主要包括以下几个方面：颈动脉搏动在进行胸外按压时，如果能在颈动脉处触摸到搏动，表明心脏可能已经恢复了有效泵血功能自主呼吸患者开始自主呼吸，这是心肺复苏成功的关键指征之一意识恢复患者意识逐渐恢复，能够对外界刺激作出反应，例如能够睁开眼睛、回答问题等皮肤颜色改善如果患者的皮肤颜色从苍白或紫绀逐渐变为红润，说明血液循环已经得到改善瞳孔变化瞳孔由大变小，对光反射恢复，这也是心肺复苏成功的重要指标之一收缩压上升如果患者的收缩压能够维持在90mmHg以上，说明心脏已经恢复了有效的泵血功能需要注意的是，在进行心肺复苏时，应尽快进行胸外按压和呼叫120，以获取专业医疗支持。同时，在进行心肺复苏时，要注意正确的操作方法和步骤，避免对患者造成进一步的伤害。心肺复苏的注意事项确保安全环境在进行心肺复苏前，必须确保患者处于安全的环境中，避免进一步受伤正确摆放患者体位患者应平躺在硬地板或硬板床上，身体保持直立，两上肢放于身体两侧正确按压位置按压位置应位于胸骨下半部，即两乳头连线中点。避免按压胸骨角、剑突下或左右胸壁适当按压深度按压深度应为5～6厘米，避免过深或过浅的按压适当按压频率按压频率应为100～120次/分，避免过快或过慢的按压保持按压连续性每次按压后应让胸廓完全回复，以保证心脏得到充分的血液回流。同时，尽量减少按压中断的时间，以保持按压的连续性人工呼吸注意事项在进行人工呼吸时，要确保患者口腔无异物或分泌物阻塞气道。同时，吹气量要适中，避免过大或过小的吹气量持续监测患者状态在进行心肺复苏时，要持续监测患者的状态，包括心跳、呼吸、意识、皮肤颜色等，以便及时调整复苏措施总之，心肺复苏是一项紧急而重要的急救技术，掌握正确的操作方法和步骤对于挽救患者生命具有重要意义。同时，在进行心肺复苏时，也要注意患者的安全和舒适度，避免对患者造成进一步的伤害。
