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静脉输液PPT

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静脉输液静脉输液的原理静脉输液是利用大气压和液体静压原理,将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。静脉输液的目的静脉输液的主要目的包括:补充水和电解质以预防和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱增加循环血容量改善微循环,维持血压和微循环灌注输入药物达到解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的目的提供营养修复组织,增加体重,保持正氮平衡,补充血容量,改善微循环,保持血压静脉输液常用溶液及作用常用溶液晶体溶液供给水分和热量如5~10%葡萄糖注射液供给电解质如0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠等调节酸碱平衡如5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠等利尿脱水如20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖等胶体溶液右旋糖酐提高血浆胶体渗透压,增加血容量,用中分子右旋糖酐;降低血液粘稠度,改善微循环,用低分子右旋糖酐代血浆提高胶体渗透压及微循环血量浓缩白蛋白维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿水解蛋白补充蛋白质、纠正低蛋白血症、促进组织修复静脉营养液复方氨基酸复方乳剂常用输液部位上肢静脉输液适用于重症患者和慢性患者,因为这些患者的静脉血管通常较为粗大且易于寻找和固定下肢静脉输液适用于老年人,因为他们的皮肤可能松弛,血管脆弱,穿刺困难头皮静脉输液主要见于儿科护理中颈外静脉输液常用于需要长期输液且其他静脉不易穿刺的病人股静脉输液也是医疗抢救中比较常见的一种输液方式常用静脉输液法静脉输液的操作步骤如下:准备所需物品包括治疗盘、治疗巾或一次性纸巾、消毒液、止血带、胶布或敷料贴、一次性辅液器、备用针头、输液卡、笔、输液架、剪刀、无菌小纱布、瓶套、启瓶器,必要时备夹板、绷带等携至床旁操作前查对(床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间),说明目的,使之配合,嘱病人排尿,准备固定胶布用启瓶器启开铝盖中心部套上瓶套,常规消毒瓶塞,检查输液器日期及包装是否完好,剪开袋口,取出输液管将输液管及排气管针头一井插入瓶塞内,直至针头根部挂输液瓶于架上固定排气管,进行排气,关闭调节器,挂于输液器远端于莫菲氏滴管分叉处选择血管铺治疗巾或一次性纸巾于穿刺部位下,消毒皮肤待干,扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈再次查对填写输液卡井签名挂输液架上输液速度及时间计算已知输入液体总量与计划所用的输液时间每分钟滴数=(液体总量x点滴系数)÷输液时间。例如,患者需输液体1500ml,计划10小时输完,已知所用输液器的点滴系数为20,则每分钟滴数=(1500x20)÷(10x60),结果为每分钟50滴已知每分钟滴数与输液总量输液时间=(液体总量x点滴系数)÷(每分钟滴数x60)。例如,患者需输入2000ml液体,每分钟滴数为50滴,所用输液器的点滴系数为15,则输液时间=(2000x15)÷(50x60),结果为10小时此外,输液的滴速根据患者年龄、病情及药液的性质而不同,通常成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。需要严格掌握输液的速度。常见输液故障及排除方法溶液不滴针头滑出血管外液体注入皮下组织,局部肿胀疼痛,应拔针更换针头另选血管重新穿刺针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置或适当变换肢体位置,直到滴注通畅为止针头阻塞表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,应更换针头重新穿刺压力过低可抬高输液瓶位置,增加液体与穿刺部位之间的高度差静脉痉挛所致用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管,可以缓解静脉痉挛滴管内液面过高从输液架上取下输液瓶倾斜液面,使插入瓶内的针头露于液面上,待溶液缓缓流下,直至滴管露出液面,再将瓶挂于输液架上,继续进行滴注滴管内液面过低折叠滴管下端输液管同时挤压塑料滴管,迫使液体流入滴管,直至液面升高至滴管1/2处滴管内液面自行下降检查滴管各接头部位是否松动上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器常见输液反应及护理发热反应是输液反应中最常见的立即减慢或停止输液通知医生并遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗观察生命体征记录患者情况保留剩余溶液和输液器进行检测以找出原因过敏反应立即停止输液并通知医生保持呼吸道通畅给予氧气吸入观察并记录患者的生命体征和病情变化遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗静脉炎停止在患侧肢体输液并将患肢抬高、制动局部用50%硫酸镁溶液湿敷也可用中药金黄散外敷超短波理疗如合并感染遵医嘱给予抗生素治疗以上是有关静脉输液的详细解释,涵盖了其原理、目的、常用溶液及作用、常用输液部位、常用静脉输液法、输液速度及时间计算、常见输液故障及排除方法、常见输液反应及护理等方面的内容。希望这些信息对您有所帮助。4. 急性肺水肿:立即停止输液并通知医生协助患者取端坐位双腿下垂,以减少静脉回流高流量氧气吸入一般氧流量为6-8L/min,同时湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物必要时进行四肢轮流结扎每隔5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少回心血量空气栓塞立即停止输液并通知医生将患者置于左侧卧位和头低足高位使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收高流量氧气吸入观察患者情况如有异常及时对症处理护理建议与医护人员沟通在输液前,患者应详细告知医护人员自己的病情、过敏史以及正在使用的其他药物,以确保输液的安全进行保持静止在输液过程中,患者尽量保持静止,避免过度活动,以减少输液管脱落或针头移位的风险观察身体状况患者应时刻观察自己的身体状况,如有任何不适,如疼痛、寒战、心悸、出汗等,应立即告知医护人员观察输液进程患者应留意输液瓶中的药液量,当药液快滴完时,及时通知医护人员更换药液或拔针拔针后护理拔针后,患者应按压针眼3-4分钟,直到针眼无渗血为止。输液后不要立即起身,应再观察片刻,确认无异常后再离开输液室以上就是关于静脉输液的完整内容,涵盖了其原理、目的、常用溶液及作用、常用输液部位、常用静脉输液法、输液速度及时间计算、常见输液故障及排除方法、常见输液反应及护理等方面的信息。希望这些信息能够帮助您更好地理解静脉输液的相关知识,并在需要时为您提供参考。静脉输液输液后的注意事项饮食调整根据所患疾病和输液的性质,适当调整饮食结构。例如,如果是补充电解质或营养的输液,可以在饮食中适当增加相应营养素的摄入活动限制在输液后的一段时间内,特别是如果输液中含有刺激性药物,应避免剧烈运动或长时间站立,以减少对输液部位的刺激和不适观察输液部位持续观察输液部位的情况,如有无红肿、疼痛、渗血等异常症状。如果发现任何不适或异常,应及时告知医生或护士保持水分平衡根据医生的建议,保持适当的水分摄入,以维持体内的水分平衡定期随访根据医生的建议,定期进行随访和复查,以监测疾病的变化和治疗效果静脉输液的禁忌症严重心肺功能不全由于输液可能增加心脏负担和肺水肿的风险,因此严重心肺功能不全的患者通常不适合进行静脉输液严重肾功能不全肾功能不全可能导致药物在体内积累,增加不良反应的风险对输液成分过敏如果患者对输液中的任何成分过敏,应避免使用相应的输液高血钾某些输液可能含有钾离子,对于高血钾患者来说,应避免使用总结静脉输液是一种常见的医疗手段,但也需要正确的操作和护理。患者和医护人员应了解相关的知识,确保输液的安全和有效。在输液过程中,应密切观察患者的反应和输液情况,及时处理任何异常或不适。同时,患者在输液后也应注意身体的调整和观察,以确保输液的效果和自身的健康。预防并发症的策略1. 感染控制无菌操作确保所有输液设备、穿刺工具等均为无菌状态,并遵循无菌操作原则手部卫生医护人员在接触患者和输液设备前,应确保手部清洁,并定期进行手部消毒环境清洁保持输液室或病房的清洁和整洁,定期消毒,减少细菌和其他病原体的滋生2. 血管保护选择合适的血管避免在同一部位反复穿刺,以减少血管损伤控制输液速度根据患者的年龄、病情和药物性质,合理控制输液速度,避免过快或过慢导致的不良反应定期更换输液部位避免长时间在同一部位输液,以减少血管刺激和损伤3. 药物不良反应的监测密切观察在输液过程中,医护人员应密切观察患者的反应,如出现过敏反应、呼吸急促、心悸等症状,应立即停止输液并采取相应的处理措施药物配伍禁忌了解各种药物之间的配伍禁忌,避免同时使用可能产生不良反应的药物定期监测根据药物的性质,定期监测患者的生命体征和生化指标,确保药物使用的安全和有效4. 患者教育知识普及向患者和家属普及静脉输液的相关知识,如输液的目的、注意事项、可能出现的不良反应等自我观察教育患者学会自我观察,如有任何不适或异常,应及时告知医护人员合作配合鼓励患者与医护人员合作配合,共同确保输液的安全和有效总之,静脉输液虽然是一种常见的医疗手段,但也需要医护人员和患者的共同努力,才能确保其安全、有效和顺利地进行。通过遵循操作规范、加强感染控制、保护血管、监测药物不良反应以及加强患者教育等措施,我们可以最大程度地减少输液过程中可能出现的并发症和风险。