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乳糖不耐受PPT

乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题,远东人群发生率高...
乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题,远东人群发生率高,大部分人群不出现症状。在亚洲地区,中国人乳糖不耐受的发生率较高,大部分成年人都会出现乳糖不耐受的情况。乳糖不耐受患者在摄入大量乳糖后(或长期以乳糖为主要碳水化合物食品),会出现腹泻、腹胀、腹痛等消化系统症状。病因乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题,远东人群发生率高,大部分人群不出现症状。在亚洲地区,中国人乳糖不耐受的发生率较高,大部分成年人都会出现乳糖不耐受的情况。乳糖不耐受患者在摄入大量乳糖后(或长期以乳糖为主要碳水化合物食品),会出现腹泻、腹胀、腹痛等消化系统症状。分类根据临床症状轻重,乳糖不耐受分为3种类型:先天性乳糖酶缺乏是指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏,是机体常染色体上隐性基因所致,这一类型很少见原发性乳糖酶缺乏又称成人型乳糖酶缺乏,是最常见的一种类型,与种族和遗传有关,属于常染色体隐性遗传。其发生率与年龄和种族有关,多数人于7~8岁时乳糖酶活性降至峰值并出现乳糖不耐受性腹泻,12岁以后下降更快。我国汉族成人乳糖酶缺乏的发生率高达86.74%,而欧美国家成人乳糖不耐受发生率仅为20%~25%,且以白人居多。这是由于人类世代饮食习惯导致基因改变,发病率高,严重影响人们的健康生活。但由于习惯不同,饮食结构的差异,在非洲等地乳糖酶缺乏的发生很少继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下,常见病因如感染性腹泻,机体疾病康复可后恢复正常临床表现乳糖不耐受患者在摄入大量乳糖后(或长期以乳糖为主要碳水化合物食品),会出现腹泻、腹胀、腹痛等消化系统症状。这些症状被称为乳糖不耐受症。乳糖不耐受的发生与个体遗传基因有关,发病年龄和严重程度因人而异。乳糖不耐受症对婴幼儿影响较大,并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等,成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少与乳糖酶的缺乏程度和摄入的乳糖量有关,也与个体差异有关。乳糖不耐受症对婴幼儿影响较大,这类患者不能以乳类食品为主食,否则容易导致孩子腹泻,影响孩子的生长发育。诊断乳糖不耐受的诊断一般采用氢呼气试验,该试验是一种无创伤检测方法,患者依从性好,准确性高,可用于乳糖不耐受的筛查,但在基层医院因条件限制难以开展。乳糖耐量试验是诊断乳糖不耐受最准确的方法,但该方法属于有创伤检查,操作繁琐,不宜用于临床常规的筛查。大便pH值测定是乳糖不耐受重要的诊断性试验之一,乳糖不耐受患儿粪便pH值常<5.5,而正常婴儿粪便pH值多为5.5~6.5,但此项检测易受饮食等因素影响,导致结果不准确。尿半乳糖检测是诊断乳糖不耐受较好的方法,但一次检测阴性不能完全排除乳糖不耐受,需多次检测尿液乳糖或还原糖,必要时需做乳糖耐量试验。治疗先天性乳糖酶缺乏应终身禁食乳糖。对于继发性乳糖酶缺乏首要的是治疗原发病,避免摄入乳糖及含乳糖食品。对于先天性乳糖酶缺乏症,提倡母乳喂养,可搭配无乳糖或低乳糖奶粉;对于继发性乳糖不耐受的患者,需要治疗引起乳糖不耐受的原发病,原发病控制后乳糖不耐受可得到纠正;药物方面可采用益生菌制剂促进肠道产生乳糖酶,减轻乳糖不耐受症。对于原发性乳糖酶缺乏症,可选择无乳糖或低乳糖奶粉喂养。无乳糖奶粉或低乳糖奶粉是将牛奶中的乳糖经预先的水解技术,将乳糖大分子变成小分子,让肠道更容易吸收利用,从而避免乳糖不耐受。无乳糖奶粉或低乳糖奶粉,可以减轻肠道的消化负担,有利于腹泻的恢复,避免乳糖不耐受的发生。以上即为关于乳糖不耐受的基本信息,如果有更详细的医疗需求或疑问,请咨询专业的医生或医疗机构以获取专业的诊断和建议。预防预防乳糖不耐受的发生,需要注意以下几点:注意饮食乳糖不耐受患者应尽量避免食用含有乳糖的食物,如牛奶、奶酪、冰激凌、酸奶等。如果必须摄入乳糖,可以采取少量多次的方式,逐步增加摄入量,以帮助肠道适应增加益生菌摄入益生菌可以帮助维护肠道健康,促进肠道内乳糖酶的分泌。因此,乳糖不耐受患者可以适量增加益生菌的摄入,如酸奶、发酵食品等注意药物使用某些药物可能会影响肠道内乳糖酶的活性,如抗生素等。因此,在使用这些药物时,需要注意观察是否出现乳糖不耐受的症状,并及时调整药物使用咨询医生对于疑似乳糖不耐受的患者,建议及时咨询医生进行诊断和治疗。医生可以根据患者的症状和体征,制定个性化的饮食和治疗方案,帮助患者更好地管理乳糖不耐受总结乳糖不耐受是一种常见的消化系统疾病,主要表现为摄入乳糖后出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。乳糖不耐受的发生与个体遗传基因有关,同时也受到饮食习惯、肠道健康状况等多种因素的影响。预防和治疗乳糖不耐受的方法包括避免或少量多次摄入乳糖、增加益生菌摄入、注意药物使用以及咨询医生等。对于疑似乳糖不耐受的患者,建议及时就医进行诊断和治疗,以便更好地管理疾病,提高生活质量。以上信息仅供参考,不构成专业医疗建议。如有需求,请咨询专业医生或医疗机构以获取准确的信息和治疗方案。