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基本信息姓名________________性别□男 □女年龄________________联系方式________________身份证号______...

基本信息姓名________________性别□男 □女年龄________________联系方式________________身份证号________________健康史生命体征体温________________°C脉搏________________次/分呼吸________________次/分血压mmHg主诉及现病史主诉________________现病史________________体格检查一般状况□良好 □一般 □差皮肤□正常 □黄染 □苍白 □其他淋巴结□无肿大 □有肿大心肺听诊□正常 □异常腹部检查□正常 □异常初步诊断医嘱及建议治疗计划________________进一步检查________________注意事项________________医生签名评估日期此入院评估单仅作为患者入院时的基础信息收集与记录，具体诊断与治疗需以医生的专业判断为准。