简述水肿神经水肿的判断PPT
水肿是指组织间隙过量的体液潴留,通常是由于体内外液体交换失衡和(或)体内外液体总量增多,引起体腔内液体积聚,体腔内液体增多则称积液。水肿可分为全身性与局部...
水肿是指组织间隙过量的体液潴留,通常是由于体内外液体交换失衡和(或)体内外液体总量增多,引起体腔内液体积聚,体腔内液体增多则称积液。水肿可分为全身性与局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿(常为凹陷性);液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿;发生于体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。神经水肿则是指神经组织周围发生水肿,常见于神经炎、神经卡压或神经损伤后,因炎症、缺氧或其他原因导致的神经周围液体增多。神经水肿可能引发神经功能障碍,如疼痛、麻木、无力等。水肿的判断全身性水肿常见于心力衰竭、肾病综合征、肝硬化、营养不良等。患者可能出现体重增加、皮肤紧绷、发亮,严重者可有液体从皮肤渗出。凹陷性水肿是全身性水肿的典型表现,即按压水肿部位后,局部会出现明显的凹陷,松开后凹陷缓慢恢复局部性水肿常见于局部炎症、创伤、过敏等。水肿局限于某一部位,如肢体、眼睑等。局部可有红肿、疼痛、瘙痒等症状血液检查可检查肝肾功能、电解质、白蛋白等指标,以了解水肿的原因。例如,肝肾功能不全可能导致低蛋白血症,进而引发水肿尿液检查检查尿蛋白、尿比重等指标,有助于判断水肿是否与肾脏疾病有关超声可用于检查胸腔积液、腹腔积液等体腔积液CT、MRI可用于检查全身性水肿的原因,如心力衰竭、肝硬化等神经水肿的判断疼痛神经水肿可能导致神经受压或刺激,引发疼痛。疼痛可沿神经分布区域放射感觉异常如麻木、刺痛、烧灼感等,也是神经水肿的常见症状运动障碍神经水肿可能影响神经传导,导致肌肉无力、萎缩或运动不协调神经系统查体通过检查患者的肌力、肌张力、腱反射、感觉等,可初步判断是否存在神经受损神经电生理检查如肌电图、神经传导速度等,可用于检测神经传导功能,有助于诊断神经水肿MRI是诊断神经水肿的重要手段,可显示神经周围的水肿情况,以及是否存在压迫或炎症CT在某些情况下,CT也可用于诊断神经水肿,但分辨率较低,不如MRI敏感血液检查检查炎症指标如白细胞计数、C反应蛋白等,以了解是否存在感染或炎症脑脊液检查在怀疑中枢神经系统病变时,可进行脑脊液检查,了解是否存在炎症或感染综上所述,水肿与神经水肿的判断需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面进行综合评估。在诊断过程中,医生应根据患者的具体病情选择合适的检查方法,以便准确诊断并制定有效的治疗方案。