酚苄明PPT

简介酚苄明是一种长效肾上腺素能受体拮抗剂，具有强烈的血管舒张作用和抗休克作用。药理学酚苄明可阻断存在于平滑肌、心肌、子宫平滑肌、血管壁肾上腺素能受体，在某...

简介酚苄明是一种长效肾上腺素能受体拮抗剂，具有强烈的血管舒张作用和抗休克作用。药理学酚苄明可阻断存在于平滑肌、心肌、子宫平滑肌、血管壁肾上腺素能受体，在某些组织中尚能激动α1和H1受体。酚苄明主要用于α型受体阻滞药。作用于外周α1受体，其特点为作用时间长，使血压持久降低。也可阻滞小动脉的α1受体，使全身血管阻力下降，但并不改善脑及冠状血流量。作用机制酚苄明可刺激胃肠道黏膜内嗜铬细胞分泌儿茶酚胺，引起外周血管舒张和胃肠道蠕动，还有轻微的抗胆碱能作用，因此可用于治疗小儿肠套叠。用途酚苄明主要用于治疗嗜铬细胞瘤切除术以降低血压；用于嗜铬细胞瘤切除术后的阵发性高血压危象；用于高血压合并急性心力衰竭或急性冠脉综合症；用于休克；用于治疗抗休克。不良反应酚苄明不良反应少见，偶可出现口干、面红、轻度胃肠道不适等反应。过量时，可出现体位性低血压、心动过速、头晕等反应。酚苄明有α受体阻滞作用，可扩张血管并降低外周血管阻力而致血压下降，还可引起反射性心率增快；另外可兴奋心脏传导系统及缩血管中枢导致血压升高，由于血压的剧烈波动，可致心脏及脑血管痉挛，血压剧增，脑部小动脉强烈收缩。血压的剧烈波动，可引起眩晕、心悸、头痛、出汗等症状。反复用药或药量过大可引起直立性低血压及晕厥。注意事项酚苄明可与氯化钠注射液配伍，但不可与氯化钙、盐酸多巴胺、间羟胺、盐酸去甲肾上腺素等并用，以免发生沉淀。酚苄明与单胺氧化酶抑制剂、利尿药合用可致直立性低血压。与拟肾上腺素药合用可引起严重高血压。与胍乙啶、美卡拉明等α受体阻滞剂合用，常出现直立性低血压。与甲基多巴合用可引起中枢兴奋症状。与普萘洛尔合用可加强本药的外周血管收缩作用而产生不良后果。与利血平合用可加重体位性低血压。与强心苷合用可导致房室传导阻滞。与降糖药合用可加重体位性低血压。与三环类抗抑郁药合用可加重体位性低血压。本药为选择性α受体阻滞剂，对中枢神经系统影响较小，但大剂量时可引起嗜睡等不良反应。酚苄明的副作用心血管系统副作用酚苄明可能引起直立性低血压、头晕和反射性心动过速呼吸道副作用酚苄明可能导致鼻粘膜干燥和鼻塞胃肠道副作用酚苄明可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐和腹泻皮肤副作用酚苄明可能导致皮肤过敏反应，如瘙痒和皮疹精神系统副作用酚苄明可能导致嗜睡和疲劳其他副作用酚苄明可能导致心悸、潮红和出汗等其他副作用酚苄明的禁忌症青光眼患者禁用酚苄明可能加重青光眼患者的病情严重动脉高血压患者禁用酚苄明可能会降低动脉血压，不利于严重动脉高血压患者的治疗急性心力衰竭患者禁用酚苄明可能会加重急性心力衰竭患者的病情心室率较快患者慎用酚苄明可能加速心室率，对于心室率较快的患者应慎重考虑使用本药