酚苄明PPT

简介酚苄明是一种长效肾上腺素能受体拮抗剂，具有强烈的血管舒张作用和抗休克作用，常用于治疗嗜铬细胞瘤切除术、血管痉挛性疾病和休克等。名称中文名称：酚苄明英文...

简介酚苄明是一种长效肾上腺素能受体拮抗剂，具有强烈的血管舒张作用和抗休克作用，常用于治疗嗜铬细胞瘤切除术、血管痉挛性疾病和休克等。名称中文名称：酚苄明英文名称：Phenoxybenzamine化学式：C6H5NHCH2CH2Cl分子量：148.58药理学酚苄明为长效α受体拮抗药，作用持续时间长达数小时，血管舒张作用较弱，一般不引起血压明显下降。由于它对β肾上腺素能受体也有阻断作用，所以其周围血管舒张作用较强，不良反应较多。主要用于嗜铬细胞瘤切除术的术前准备和血管痉挛性疾病的治疗。不良反应体位性低血压酚苄明为长效α受体拮抗药，可导致外周血管阻力下降，心排出量减少，血压明显下降。一般认为酚苄明引起的低血压与α受体的亚型有关，α₁亚型阻断后血压下降，α₂亚型阻断后血压升高。因此，临床上酚苄明引起的低血压反应较轻心动过速酚苄明可阻断心肌β₁受体，使心率加快支气管痉挛酚苄明可阻断支气管平滑肌β₂受体，引起支气管痉挛反射性心动过缓酚苄明可阻断血管平滑肌α受体，引起反射性心动过缓急性肾功能衰竭酚苄明可引起肾血管收缩，肾血流量减少，导致急性肾功能衰竭急性心肌梗死酚苄明可引起冠脉阻力降低，心肌耗氧量增加，易引起急性心肌梗死其他不良反应酚苄明还可引起恶心、呕吐、头痛、心悸、体位性头晕、腹痛、排尿困难、便秘等不良反应用法用量治疗嗜铬细胞瘤切除术酚苄明应在手术前2~3天开始服用，每天服用2次，每次服用10mg。在手术前24小时停止服用酚苄明治疗血管痉挛性疾病酚苄明每天服用1次，每次服用10mg。可根据病情适当调整剂量治疗休克酚苄明可与补液、血管收缩药等配合使用，协助扩充血容量，升高血压和调节心脏功能等注意事项对酚苄明过敏者禁用孕妇及哺乳期妇女慎用患有心脏病、肝病、肝肾功能不全的患者慎用下列情况慎用高血压患者；冠心病患者；脑出血倾向者；心力衰竭患者；甲状腺功能亢进患者；青光眼患者；溃疡病患者；前列腺肥大患者；严重哮喘患者；严重肝脏损害患者；低钾血症患者；重度糖尿病患者；溃疡性结肠炎患者；反流性食管炎患者；长期腹泻者；高龄患者等酚苄明可降低血压故在使用时应密切监测血压变化。在使用酚苄明期间应避免突然站立或突然起床，以免发生体位性低血压反应。在使用酚苄明期间应避免使用肾上腺素、去甲肾上腺素等血管收缩药。在使用酚苄明期间应避免使用洋地黄类强心药，以免引起心动过缓和心律失常等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用氨茶碱等支气管扩张药，以免引起支气管痉挛和呼吸困难等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用非甾体抗炎药，以免引起消化道溃疡和出血等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用利尿药，以免引起低血钾等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用升压药，以免引起血压升高和反射性心动过缓等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用糖皮质激素类药物，以免引起低钾血症和高血压等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用β受体阻滞药，以免引起心动过缓和传导阻滞等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用单胺氧化酶抑制剂，以免引起血压升高和心动过速等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用血管紧张素转换酶抑制剂，以免引起低血压反应和高钾血症等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用利福平，以免引起药物代谢异常和低血压反应等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用三环类抗抑郁药，以免引起体位性低血压反应和心动过速等不良反应。在使用酚苄明期间应避免使用甲状腺激素类药物