主动脉瓣关闭不全护理查房PPT
主动脉瓣关闭不全相关知识定义主动脉瓣关闭不全(Aortic Valve Insufficiency, AVI)是指主动脉瓣在心室舒张期不能紧密关闭,导致血...
主动脉瓣关闭不全相关知识定义主动脉瓣关闭不全(Aortic Valve Insufficiency, AVI)是指主动脉瓣在心室舒张期不能紧密关闭,导致血液从主动脉反流至左心室的现象。这会增加左心室的负担,长期下来可能导致左心室肥厚和心力衰竭。病因瓣叶病变最常见,如风湿性心脏病、瓣叶退行性变、瓣叶钙化等瓣环病变如瓣环扩张、马凡氏综合征等主动脉根部病变如梅毒性主动脉炎、主动脉夹层等症状心悸、乏力、呼吸困难等晚期可能出现左心衰竭症状如肺水肿、端坐呼吸等诊断心脏听诊可在胸骨右缘第二肋间听到舒张期叹气样杂音影像学检查超声心动图是首选检查方法,可评估主动脉瓣反流程度及左心室功能治疗药物治疗主要为对症治疗,如利尿剂减轻水肿、ACE抑制剂或ARBs改善心功能等手术治疗对于严重主动脉瓣关闭不全,通常需要手术治疗,如主动脉瓣置换术病案分析患者资料患者,男,65岁,因“活动后心悸、气短2年,加重1个月”入院。病史摘要患者2年前无明显诱因出现活动后心悸、气短,休息后可缓解。近1个月来,症状逐渐加重,伴乏力、夜间阵发性呼吸困难。既往有高血压病史10年,否认其他慢性病史。查体血压偏高,心率增快,律齐,胸骨右缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音。肺底部可闻及湿啰音。辅助检查超声心动图示主动脉瓣中度反流,左心室射血分数(EF)降低。诊断主动脉瓣关闭不全(中度),左心室功能不全(NYHA II级)。治疗方案药物治疗给予利尿剂、ACE抑制剂以减轻症状,改善心功能生活方式调整限制钠盐摄入,适量运动,控制体重,戒烟限酒定期随访每3个月复查超声心动图,监测主动脉瓣反流程度及左心室功能变化小结主动脉瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜病,其诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、临床表现、体格检查及辅助检查结果。在治疗上,应根据患者的具体情况选择合适的药物治疗或手术治疗,并重视生活方式的调整。通过本次查房,我们深入了解了主动脉瓣关闭不全的相关知识,掌握了其诊断流程和治疗原则,为今后的临床护理工作提供了有益的参考。同时,我们也应注意到,主动脉瓣关闭不全患者的护理需要个体化,应根据患者的具体情况制定全面的护理计划,包括药物治疗、生活指导、心理支持等多方面内容,以提高患者的生活质量和预后。