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百日咳病例诊断治疗PPT

概述百日咳(Pertussis)是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气性吼声为特征。病程可长达2-3个月,故名百日咳。此病多...
概述百日咳(Pertussis)是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气性吼声为特征。病程可长达2-3个月,故名百日咳。此病多见于儿童,但成人也可能感染。诊断1. 临床表现典型症状阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声其他症状发热、流涕、喷嚏、流泪等,还可能有呕吐、惊厥等症状2. 实验室检查细菌培养采集鼻咽拭子进行细菌培养,是确诊百日咳的可靠方法PCR检测检测百日咳杆菌的DNA,具有较高的灵敏度和特异性血清学检查检测百日咳杆菌特异性抗体,有助于回顾性诊断3. 诊断依据流行病学史与百日咳患者接触史临床表现典型的阵发性痉挛性咳嗽和鸡鸣样吸气性吼声实验室检查细菌培养或PCR检测阳性,或血清学检查显示特异性抗体升高治疗1. 一般治疗隔离患者避免传播给他人保持环境安静减少对患者的不良刺激,保证充分休息饮食调理给予营养丰富、易于消化的食物,少量多餐2. 药物治疗抗生素首选大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素等。疗程一般为7-14天止咳药对于咳嗽症状严重的患者,可给予适当的止咳药,如愈创甘油醚等。但需注意,止咳药并不能缩短病程,且可能加重百日咳杆菌在呼吸道内的繁殖,因此应谨慎使用其他药物如患者出现惊厥、脑病等并发症,需给予相应的药物治疗3. 对症治疗高热处理物理降温或给予适量退热药吸氧对于出现低氧血症的患者,应及时吸氧保持呼吸道通畅对于痰液粘稠不易咳出的患者,可给予雾化吸入或祛痰药4. 中医治疗中药治疗根据患者的症状,中医可采用清热解毒、宣肺止咳等方剂进行治疗针灸治疗针灸疗法对于缓解咳嗽症状有一定效果预防接种疫苗接种百日咳疫苗是预防百日咳的有效方法。我国目前采用的白喉百日咳破伤风三联疫苗(DPT)或白破二联疫苗(DT)均能有效预防百日咳控制传染源对疑似或确诊的百日咳患者应进行隔离治疗,以减少传播加强个人卫生保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免随地吐痰等增强免疫力加强锻炼、合理饮食、保持良好的作息习惯等,有助于增强免疫力,减少感染机会总结百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。临床表现为阵发性痉挛性咳嗽和鸡鸣样吸气性吼声。诊断主要依靠临床表现和实验室检查。治疗以抗生素为主,同时辅以对症治疗。预防百日咳的关键是接种疫苗和控制传染源。通过加强个人卫生和增强免疫力,可以有效降低百日咳的发病率。