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引言急性肺栓塞（Acute Pulmonary Embolism, APE）是一种由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的临床和病理生理综合征。其临床表现多样，轻者无明显症状，重者可发生休克甚至危及生命。因此，及时识别和处理急性肺栓塞至关重要。应急预案1. 快速识别与诊断症状识别突发呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等体征检查呼吸急促、心率加快、血压下降、发热等辅助检查心电图、血气分析、D-二聚体、超声心动图、CT肺动脉造影等2. 紧急处理保持生命体征稳定监测心电图、血压、呼吸、心率等指标呼吸支持根据病情给予吸氧、无创或有创机械通气循环支持抗休克治疗，如扩容、使用血管活性药物等抗凝与溶栓治疗根据患者病情及医生建议，尽早进行抗凝治疗，必要时行溶栓治疗3. 药物治疗抗凝治疗如华法林、低分子肝素等溶栓治疗如尿激酶、链激酶等对症治疗镇痛、止咳、祛痰等4. 非药物治疗机械通气对于呼吸衰竭的患者，可给予机械通气支持介入治疗如肺动脉导管碎栓、吸栓、球囊扩张等手术治疗对于药物治疗和介入治疗无效的患者，可考虑手术治疗5. 护理措施心理护理安慰患者，减轻焦虑和恐惧体位护理保持患者舒适体位，避免剧烈运动饮食护理给予易消化、富含营养的食物病情观察密切观察患者病情变化，如症状、体征、生命体征等6. 并发症预防与处理出血监测凝血功能，及时调整抗凝药物剂量再栓塞预防深静脉血栓形成，鼓励患者早期活动右心衰竭积极抗休克治疗，保护心功能7. 健康教育生活方式调整避免长时间久坐、久卧，适当进行下肢活动饮食指导保持低脂、低盐、高纤维饮食定期随访遵医嘱定期复查，及时发现并处理潜在问题总结急性肺栓塞是一种危及生命的疾病，早期识别、迅速诊断和有效治疗是降低死亡率的关键。医护人员应熟悉应急预案流程，密切监测患者病情变化，及时采取相应治疗措施。同时，加强患者健康教育，提高患者对疾病的认知和自我防范意识，共同维护患者健康。