肘关节运动,组成及病例分析PPT
肘关节是一个复合关节,由肱骨下端与尺骨和桡骨上端构成,包括三个关节:肱尺关节(由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成)、肱桡关节(由肱骨小头与桡骨头关节凹构成)和桡...
肘关节是一个复合关节,由肱骨下端与尺骨和桡骨上端构成,包括三个关节:肱尺关节(由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成)、肱桡关节(由肱骨小头与桡骨头关节凹构成)和桡尺近侧关节(由桡骨的环状关节面与尺骨桡切迹构成)。这些关节共同协作,使肘关节可以进行多种运动。肘关节的组成骨骼结构肱骨上臂的主要骨骼,其下端分为滑车和肱骨小头两部分,分别与尺骨和桡骨形成关节尺骨前臂的稳定骨,其上端有滑车切迹与肱骨滑车形成肱尺关节桡骨前臂的浮动骨,其头部有关节凹与肱骨小头形成肱桡关节关节囊和韧带关节囊包围关节的结缔组织囊,内部含有滑膜,分泌滑液润滑关节韧带增强关节稳定性的结缔组织,如桡侧副韧带和尺侧副韧带肌肉屈肌群包括肱二头肌、肱肌和旋前圆肌等,主要使肘关节屈曲伸肌群包括肱三头肌,主要使肘关节伸展旋转肌群包括旋前肌群(旋前圆肌、旋前方肌)和旋后肌群(旋后肌、肱二头肌),使前臂进行旋前和旋后运动肘关节的运动屈伸运动这是肘关节的主要运动形式,肱骨在尺骨和桡骨上滑动,实现前臂的屈曲和伸展。旋转运动前臂可以在肘关节处进行旋前(掌心向下)和旋后(掌心向上)的动作,这主要由前臂的肌肉群协同完成。轻度尺偏和桡偏肘关节还允许前臂进行轻度的尺偏(向小指侧)和桡偏(向拇指侧)运动。病例分析病例一:肱骨外上髁炎(网球肘)症状:患者主诉外上髁部位疼痛,尤其在用力握拳、伸腕时加剧。分析:肱骨外上髁炎通常由于长期反复的前臂伸肌群劳损导致。伸肌群在肱骨外上髁有共同的肌腱附着点,反复使用导致该部位慢性损伤,产生无菌性炎症。治疗:可通过休息、冷敷、非甾体抗炎药等方法缓解症状。物理治疗和局部封闭治疗也有良好效果。预防复发是关键,需避免过度使用前臂伸肌群。病例二:肘关节脱位症状:患者肘关节失去正常形态,疼痛剧烈,活动受限。分析:肘关节脱位通常由外伤引起,如跌倒时手掌着地。根据脱位的方向,可分为前脱位、后脱位、侧方脱位和分裂脱位。治疗:需立即就医,由专业医生进行复位。复位后需固定一段时间,以促进关节囊和韧带的修复。后期需进行康复训练,恢复关节功能。病例三:肘关节骨关节炎症状:患者肘关节疼痛,僵硬,活动受限,可能伴有肿胀和关节畸形。分析:肘关节骨关节炎是关节退行性变的一种表现,常见于老年人。关节软骨磨损、骨质增生、关节间隙狭窄等因素导致关节疼痛和功能障碍。治疗:早期可通过药物治疗、物理治疗和关节腔内注射等方法缓解症状。对于严重病例,可能需要进行关节置换手术。同时,保持合理的运动和生活习惯,以减缓疾病的进展。