picc的术后护理PPT

PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种常用的静脉输液技术，可以用于长期需要输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。在置管后，正确的术后护理对于保持管道的...

PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种常用的静脉输液技术，可以用于长期需要输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。在置管后，正确的术后护理对于保持管道的通畅、预防感染和并发症具有重要意义。以下是对PICC术后护理的一些建议：置管后的日常生活1. 活动置管后可以适当地活动，但应避免剧烈运动或手臂过度用力，以免导管移位或脱落。2. 洗澡置管后可以洗澡，但需避免将水直接喷洒到导管周围，以免导致感染。建议使用防水敷料覆盖导管部位，并在洗澡后及时更换敷料。3. 睡眠置管侧肢体应避免压迫导管，建议将置管侧肢体放在软枕上，以减轻压迫感。导管的维护和清洁1. 敷料更换置管后应定期更换敷料，一般建议在置管后的24小时、出院前、出院后一周、出院后一个月以及之后每月进行敷料更换。更换敷料时，应选择无菌环境，并使用碘伏消毒导管入口及周围皮肤。2. 导管清洁清洁导管时，应使用温水和中性肥皂，避免使用刺激性或化学性质的清洁剂。清洁后应使用无菌棉球或纱布擦干。3. 肝素帽更换每次输液前应检查肝素帽是否完好无损，如有损坏应及时更换。一般建议每周更换一次肝素帽，并使用碘伏消毒肝素帽接口。导管的固定和保护1. 导管固定导管应妥善固定，避免打折、弯曲、受压。患者应穿着宽松的衣物，避免紧身衣物对导管的摩擦和压迫。2. 贴膜更换导管固定使用的贴膜应保持清洁干燥，如贴膜脱落或污染应及时更换。一般建议每周更换一次贴膜。3. 导管保护患者应避免在导管部位进行针灸、按摩、注射等操作，以免损伤导管或导致感染。如需进行上述操作，应向医护人员咨询并获得指导。导管的正确使用和维护1. 冲管和封管每次输液前应使用生理盐水或肝素盐水进行冲管，确保导管通畅。输液完毕后，应使用肝素盐水进行封管，以防止血液凝固堵塞导管。封管时应采用脉冲式冲管，即推一下停一下，使盐水在导管内形成涡流，以达到彻底冲洗的目的。2. 禁止注射血液制品PICC导管不应用于输注血液制品，如全血、血浆、红细胞等，以免堵塞导管或引发过敏反应。如需输注血液制品，应另行建立静脉通道。3. 注意观察导管通畅情况患者应经常观察导管是否通畅，如出现输液速度减慢或停止的情况，应及时通知医护人员进行疏通。如出现导管打折、弯曲、受压等情况，也应及时处理。常见并发症及处理方法1. 导管感染如果发现导管周围出现红肿、疼痛等症状，可能是由于感染引起的。此时应及时就医并进行抗感染治疗。同时应保持局部清洁干燥，避免继续感染。2. 导管堵塞如果发现导管堵塞，应及时通知医护人员进行疏通。一般可以使用生理盐水或肝素盐水进行冲管或溶栓治疗。如堵塞严重无法疏通，可能需要将导管拔除。3. 导管脱落如果发现导管脱落，应立即通知医护人员进行处理。如导管部分脱出，可以尝试进行回纳。如完全脱落，可能需要重新置管。在置管后的24小时内应进行局部固定和加压包扎，以防止再次脱落。同时应注意观察局部出血情况并及时更换敷料。