三、肱骨内上髁骨骺分离与骨折PPT
肱骨内上髁骨骺分离与骨折是儿童肘部常见的损伤类型，多发生在5～12岁的儿童。由于这一年龄段的儿童骨骺尚未与骨干完全融合，因此外力作用下容易发生骨骺分离或骨...
肱骨内上髁骨骺分离与骨折是儿童肘部常见的损伤类型，多发生在5～12岁的儿童。由于这一年龄段的儿童骨骺尚未与骨干完全融合，因此外力作用下容易发生骨骺分离或骨折。病因肱骨内上髁骨骺分离与骨折通常是由于儿童在摔倒时手掌着地，前臂呈半屈曲位，肘关节内翻扭伤所致。这种损伤机制导致尺侧副韧带将内上髁撕脱，根据暴力的不同，可能会发生骨骺分离或骨折。临床表现症状疼痛患儿会出现明显的肘关节疼痛，尤其在活动时加重肿胀受伤部位出现肿胀，皮肤可能出现淤青活动受限由于疼痛和肿胀，患儿可能会限制肘关节的活动范围体征压痛在肱骨内上髁处有明显的压痛畸形如果出现骨折，可能会出现肘部畸形的体征异常活动骨折时，可能会触摸到骨折断端的异常活动检查X线检查X线检查是诊断肱骨内上髁骨骺分离与骨折的重要手段。通过X线片，医生可以清晰地看到骨骺分离或骨折的情况，以及移位的方向和程度。MRI检查在某些情况下，为了更准确地评估软组织损伤和骨骺血运情况，可能需要进行MRI检查。诊断根据患儿的外伤史、临床表现和X线检查结果，医生可以作出肱骨内上髁骨骺分离或骨折的诊断。治疗非手术治疗对于轻微的骨骺分离或骨折，且移位不明显的情况下，可以采用非手术治疗。主要包括：固定使用石膏或支具固定肘关节于屈曲90度位，持续3～4周药物治疗给予适当的止痛药和消炎药，以减轻患儿的疼痛和肿胀手术治疗对于移位明显的骨骺分离或骨折，以及非手术治疗无效的病例，可能需要进行手术治疗。手术方法主要包括切开复位内固定术，通过手术将移位的骨骺或骨折端复位，并使用内固定材料进行固定。预后肱骨内上髁骨骺分离与骨折的预后一般较好，但需要注意以下几点：早期治疗早期正确的治疗对于预后至关重要规范康复在固定或手术后，需要进行规范的康复训练，以促进肘关节功能的恢复定期随访定期进行X线检查，以评估骨折愈合情况和骨骺发育情况预防预防肱骨内上髁骨骺分离与骨折的发生，需要注意以下几点：加强安全教育教育儿童注意安全，避免在玩耍或运动时发生摔倒等意外增强体质通过适当的锻炼和营养摄入，增强儿童的体质和骨骼发育佩戴护具在进行一些高风险活动时，可以佩戴适当的护具，如护肘等，以减少损伤的发生综上所述，肱骨内上髁骨骺分离与骨折是儿童肘部常见的损伤类型，正确的诊断和治疗对于预后至关重要。通过加强安全教育、增强体质和佩戴护具等措施，可以有效地预防这一损伤的发生。
