介入急救药品PPT
血管活性药物血管加压素作用于血管平滑肌增加外周阻力,维持血压缩血管作用剂量依赖性,小剂量时扩张肾血管、促进尿生成,大剂量时使外周血管收缩,外周阻力增加,血...
血管活性药物血管加压素作用于血管平滑肌增加外周阻力,维持血压缩血管作用剂量依赖性,小剂量时扩张肾血管、促进尿生成,大剂量时使外周血管收缩,外周阻力增加,血压升高对心功能影响小剂量时使心排血量增加,大剂量时兴奋迷走神经减慢心率、降低心排血量对子宫平滑肌作用不兴奋子宫平滑肌;妊娠期间子宫平滑肌对血管加压素比非妊娠子宫更为敏感用法去氨加压素,可用于治疗尿崩症和夜间遗尿症血管收缩剂药理作用兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌(平喘药β2受体激动剂)临床应用过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、与局麻药配伍局部止血用法常用剂型有注射剂和喷雾剂药理作用激动血管α1受体,直接或间接的兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌临床应用用于各种休克早期,与多巴胺合用用于抗休克,用于支气管哮喘的治疗用法常用剂型为注射剂药理作用激动血管α1和多巴胺受体(D1),扩张肾血管、增加肾血流量、增加尿量;激动心脏β1受体,增加心排血量;影响血压和外周阻力,升高血压。大剂量激动血管α1受体,使外周阻力增加。舒张支气管平滑肌的β2受体。激动消化道平滑肌的多巴胺受体(D2),能促进胃排空和肠运动。脑内多巴胺系统功能障碍可引起帕金森病临床应用用于各种休克的治疗(与间羟胺合用);治疗心衰时一般与其他正性肌力药物合用;脑梗死的早期应用可改善预后;也可用于局部止血;在小儿先天性心脏病术后的休克的辅助治疗用法常用剂型为注射剂抗休克血管活性药物药理作用激动血管α1受体,收缩血管、舒张支气管平滑肌(β1受体部分激动作用)。可兴奋心脏β1受体,增加心排血量;还可激动血管平滑肌α1受体,引起血管收缩。其升压作用与外周血管阻力有关。大剂量可强烈收缩血管平滑肌,引起持续性高血压,也可舒张支气管平滑肌,作用与麻黄碱相似。小剂量激动心肌β1受体和扩张冠脉而改善冠脉循环;大剂量则兴奋心肌β1受体而致心律失常。其舒张支气管平滑肌的作用较肾上腺素弱。其缩血管作用与血管平滑肌α1受体有关。其缩瞳作用与激动虹膜瞳孔括约肌α1受体有关。其还有拟交感神经末梢储藏的作用。其进入脑内的量很少,主要兴奋延髓的血管运动中枢和缩瞳中枢。其可激动消化道平滑肌的多巴胺受体(D2),能促进胃排空和肠运动临床应用常用于早期神经源性休克以及药物引起的过敏性休克,主要见于严重低血压者,若使血压升至正常值以上则应立即停用去甲肾上腺素。还可用于治疗急性心肌梗死引起的低血压。也可用于椎管内阻滞时的低血压及心脏停搏复苏后血压维持等。因去甲肾上腺素的副作用较多且严重,一般不主张单独使用。一般不作静脉滴注,多采用静脉注射或静脉滴注时药物浓度不应过高用法常用剂型为注射剂抗心律失常药钠通道阻滞药药理作用阻滞钠通道的三个状态,降低动作电位零期膜去极化的速度;减慢传导速度;缩短动作电位时程。其阻滞钠通道阻滞作用主要见于快钠通道,对慢钠通道作用较弱。对钾通道也有阻滞作用,但较弱。对L型钙通道也有阻滞作用。对配体受体的阻滞作用主要是对乙酰胆碱、去甲肾上腺素等神经递质的释放有抑制作用。其起效快,主要在细胞外间隙发挥作用;其作用较弱但维持时间长;其