小米新款手机从小米16改名成小米17的好处和坏处分析PPT模板免费下载，一键免费AI生成小米新款手机从小米16改名成小米17的好处和坏处分析PPT 万达王健林被限制高消费事件介绍及现状分析PPT模板免费下载，一键免费AI生成万达王健林被限制高消费事件介绍及现状分析PPT 缅怀杨振宁先生PPT模板免费下载，一键免费AI生成缅怀杨振宁先生PPT 2026年哪些民生项目将改变你的生活？PPT模板免费下载，一键免费AI生成2026年哪些民生项目将改变你的生活？PPT 缅怀杨振宁先生PPT模板免费下载，一键免费AI生成缅怀杨振宁先生PPT 2026年哪些民生项目将改变你的生活？PPT模板免费下载，一键免费AI生成2026年哪些民生项目将改变你的生活？PPT 缅怀杨振宁先生PPT模板免费下载，一键免费AI生成缅怀杨振宁先生PPT 2026年哪些民生项目将改变你的生活？PPT模板免费下载，一键免费AI生成2026年哪些民生项目将改变你的生活？PPT

概述缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。形态学表现为小...

概述缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。病因缺铁性贫血可发生于下列几种情况：铁的需要量增加而摄入不足在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女，铁的需要量增多，如果饮食中缺少则易致铁性贫血。铁的吸收不良因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。失血失血，尤其是慢性失血，是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病，妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。发病机制缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期，贮存铁耗尽，血清铁蛋白减低，此时并无贫血，若缺铁进一步加重。贮存铁耗尽，血清铁蛋白和血清铁下降，总铁结合力增高，出现缺铁性贫血。临床表现症状面色苍白，头晕乏力，心慌气短，食欲不振，皮肤粘膜苍白，指甲扁平。失代偿期可出现口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指甲变平，甚至凹下呈勺状（匙状甲）。体征心率增快，脉搏加速，动脉收缩压增高，脉压增大，皮肤干燥皱缩、毛发干枯易脱落、指甲薄平无光泽、易碎裂，以及脾肿大等。并发症严重的缺铁性贫血患者有时易与肝硬化、慢性感染引起的贫血混淆，但仔细检查，肝脏无肿大，无压痛，无肝病面容、蜘蛛痣及肝掌等；脾脏有时虽肿大，但无脾功能亢进和门静脉高压征象；外周血象及骨髓象检查可与肝硬化、感染引起的贫血相鉴别。检查血常规检查呈小细胞低色素性贫血，MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<0.32。红细胞形态表现为小细胞低色素，红细胞大小不等，中心浅染区扩大，严重者可出现靶形红细胞，系骨髓幼红细胞在核老化过程中胞浆发育受阻所致。网织红细胞正常或轻度增高。白细胞和血小板计数多正常或轻度减少。骨髓象检查增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积较小，边缘不整齐，胞质少，染色偏蓝，核固缩似晚幼红细胞，表明胞质发育落后于核，粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。铁代谢检查血清铁<8.95μmol/L，总铁结合力>64.44μmol/L，转铁蛋白饱和度<15%等可诊断为缺铁性贫血。骨髓可染铁检查，骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%，是诊断缺铁性贫血的可靠骨髓象指标。其他检查血清铁蛋白减少是缺铁的敏感指标，也是诊断缺铁性贫血重要的依据。血红蛋白电泳检查有助于地中海贫血的诊断。诊断缺铁性贫血的诊断一般可概括为：明确的缺铁性贫血病因+贫血表现+血象和骨髓象的改变+铁代谢检查异常。鉴别诊断慢性病贫血慢性病贫血虽为小细胞低色素性贫血，但血清铁、铁结合力及转铁蛋白饱和度均增高，骨髓可染铁增多，含铁血黄素颗粒丰富。铁粒幼细胞性贫血血清铁和铁蛋白增多，骨髓中环形铁粒幼细胞增多>15%，并出现铁粒幼红细胞，血清铁蛋白及骨髓可染铁均增多，转铁蛋白饱和度正常或增高。海洋性贫血有家族史，血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小形态不一，有靶形红细胞，网织红细胞增多，骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主，其细胞内、外铁均增多，血红蛋白电泳检查可见HbF含量明显增高、大于30%，是诊断重型β地中海贫血的重要依据。治疗病因治疗对纠正贫血的病因和防治缺铁性贫血有重要意义。口服铁剂硫酸治疗（续）口服铁剂硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选药物，其他铁剂如富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等也可选用。口服铁剂时需注意以下几点：剂量根据贫血的程度和患者的耐受性决定。一般成人每日口服元素铁1~2mg/kg，分3次服用。对于重度贫血或不能口服的患者，可给予静脉补铁注意事项口服铁剂期间，应避免与牛奶、茶、咖啡等同服，以免影响铁的吸收。同时，应增加维生素C的摄入，以促进铁的吸收注射铁剂对于不能耐受口服铁剂、口服铁剂吸收不良或需要迅速纠正贫血的患者，可以考虑使用注射铁剂。注射铁剂包括右旋糖酐铁、蔗糖铁、山梨醇铁等。注射铁剂时，应注意过敏反应和不良反应的预防和处理。输血对于重度贫血或急需迅速纠正贫血的患者，可以考虑输血。但输血只是临时性的治疗措施，并不能根治缺铁性贫血。同时，输血也有一定的风险和副作用，应谨慎使用。饮食调整增加富含铁的食物的摄入，如瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。同时，增加富含维生素C的食物的摄入，以促进铁的吸收。避免过度饮茶和咖啡，以免影响铁的吸收。预后缺铁性贫血的预后取决于病因和贫血的严重程度。如果能够及时去除病因并给予适当的治疗，大多数患者的贫血可以得到纠正，预后良好。但对于一些慢性疾病或恶性肿瘤引起的贫血，预后可能较差。预防合理饮食保持均衡的饮食，增加富含铁的食物的摄入，如瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。同时，增加富含维生素C的食物的摄入，以促进铁的吸收定期体检定期进行血常规检查，及时发现贫血等异常情况积极治疗原发病对于慢性疾病或恶性肿瘤等可能引起贫血的疾病，应积极治疗原发病，以预防贫血的发生总的来说，缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，其治疗和预防的关键在于去除病因、给予适当的铁剂治疗和调整饮食习惯。同时，定期体检和积极治疗原发病也是预防贫血的重要措施。