胫腓骨骨折肿胀个案护理PPT

病例介绍患者张先生，52岁，因不慎摔倒导致右侧胫腓骨骨折，并伴随明显的肿胀和疼痛。患者被紧急送往医院就诊，经过X光检查确诊为胫腓骨骨折。患者既往身体健康，...

病例介绍患者张先生，52岁，因不慎摔倒导致右侧胫腓骨骨折，并伴随明显的肿胀和疼痛。患者被紧急送往医院就诊，经过X光检查确诊为胫腓骨骨折。患者既往身体健康，无特殊疾病史，无药物过敏史。护理评估1. 疼痛评估患者疼痛明显，尤其是骨折部位周围，疼痛评分（NRS）为8分（最高10分）。2. 肿胀评估患者右小腿肿胀严重，皮肤紧绷，发亮，有张力性水泡形成。肿胀范围上至膝关节下至足背，周长比健侧增加5cm以上。3. 循环评估患者足背动脉搏动存在，但较健侧减弱。小腿皮肤温度稍高，色泽略红。4. 神经评估患者足趾活动自如，无感觉异常。护理目标减轻患者疼痛使NRS评分降低至3分以下减轻肿胀降低小腿周长，消除张力性水泡维持良好的血液循环确保足背动脉搏动正常预防并发症如深静脉血栓、感染等护理措施1. 疼痛管理遵医嘱给予患者止痛药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）或弱阿片类药物定期进行疼痛评估调整药物剂量使用冷敷或热敷缓解疼痛指导患者进行深呼吸、放松训练等心理调适2. 肿胀控制抬高患肢以利于静脉回流使用弹性绷带包扎减轻肿胀定期进行小腿肌肉等长收缩练习促进血液循环避免在患肢进行静脉输液或采血等操作3. 循环监测定期观察足背动脉搏动情况记录搏动强度、频率检查小腿皮肤温度、色泽变化如有异常及时报告医生4. 神经监测观察足趾活动情况评估患者感觉功能如有感觉异常或足趾活动障碍及时报告医生5. 并发症预防定期为患者翻身避免长时间卧床导致压疮指导患者进行深呼吸、咳嗽练习预防肺部感染使用抗凝药物预防深静脉血栓形成严格执行无菌操作预防伤口感染护理效果评估经过一周的精心护理，患者疼痛明显减轻，NRS评分降至2分。肿胀也有所减轻，小腿周长比最严重时减少了3cm，张力性水泡消退。足背动脉搏动正常，小腿皮肤温度、色泽恢复正常。患者未出现任何并发症。护理总结针对胫腓骨骨折肿胀的个案护理，关键是要有效减轻疼痛、控制肿胀、维持良好的血液循环并预防并发症。通过综合应用药物治疗、物理治疗和康复训练等多种手段，可以达到良好的护理效果。同时，护士在护理过程中要密切观察患者病情变化，及时与医生沟通，确保患者安全。