混合痔的护理查房PPT
以下是一份混合痔的护理查房的范例,内容仅供参考,请根据自身实际情况撰写。病例介绍患者张先生,男性,45岁,因“间断便血伴肛门肿物脱出5年,加重2天”于20...
以下是一份混合痔的护理查房的范例,内容仅供参考,请根据自身实际情况撰写。病例介绍患者张先生,男性,45岁,因“间断便血伴肛门肿物脱出5年,加重2天”于2023年5月10日入院。患者于5年前无明显诱因出现便后出血,色鲜红,量不多,伴肛门肿物脱出,可自行还纳,无疼痛及里急后重等不适。患者未予重视,症状反复发作。2天前患者便血量较前增多,肿物脱出不能还纳,伴肛门坠胀及轻度疼痛,为求进一步治疗来我院。护理评估身体状况患者一般情况可,生命体征平稳,心肺腹未见异常。专科检查:肛周可见混合痔,大小约1.5×1.0×0.8cm,表面破溃、渗血、局部肿胀。指诊:直肠下段未扪及异常肿块,指套退出无染血实验室检查血常规、凝血功能、肝肾功能未见异常心理状况患者中年男性,长期反复发作,对疾病治疗存在焦虑、紧张情绪护理诊断疼痛与混合痔炎症反应及水肿有关恐惧与担心手术治疗效果有关活动无耐力与疼痛、行走时摩擦出血有关潜在并发症出血、感染、尿潴留等知识缺乏缺乏有关术前准备及术后护理知识护理目标患者疼痛缓解患者情绪稳定积极配合治疗及护理患者活动耐力增强患者术后恢复良好无并发症发生患者及家属了解术前准备及术后护理知识护理措施术前护理心理护理向患者及家属介绍手术方法、效果及术后恢复过程,消除其紧张、焦虑情绪饮食指导嘱患者术前1天进半流质饮食,术前4-6小时禁食水肠道准备使用复方聚乙二醇电解质散清洁肠道,直至排出清水样便个人卫生协助患者沐浴、更衣,注意肛周皮肤清洁术后护理体位与活动术后患者取平卧位,休息6小时后可适当翻身,24小时后可下床活动。鼓励患者早日下床活动以增加肺活量,改善血液循环,促进伤口愈合。术后一周内避免剧烈活动及久站久坐饮食护理术后6小时可进流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食及软食。多摄入富含纤维素的蔬菜、水果以软化粪便,保持大便通畅。禁食辛辣、刺激性食物及碳酸饮料疼痛护理通过使用镇痛泵、口服止痛药、改变体位及转移注意力等方式缓解疼痛。如疼痛难忍可及时通知医生进行处理病情观察注意观察创面出血情况、排尿情况及体温变化。如出现脉搏增快、出冷汗、血压下降等休克表现,或伤口持续出血,应及时通知医生并协助处理创面护理保持肛周皮肤清洁干燥,每日便后使用温水清洗会阴部,使用无菌敷料覆盖创面并固定。如大便次数增多或便质变稀时需及时通知医生并进行换药处理健康教育向患者及家属讲解术后注意事项,如保持大便通畅、避免用力排便、避免久坐久站等。定期复查以了解术后恢复情况,如有不适及时就医功能锻炼指导患者进行提肛运动以促进局部血液循环及肛门括约肌功能恢复。运动方法为吸气时收缩肛门持续5秒,呼气时放松肛门持续5秒,每日进行3-5组,每组10-15次。同时鼓励患者进行适当的全身锻炼以增强体质出院指导嘱患者按时复诊换药;保持良好的生活习惯及大便习惯;如有不适及时就医;定期进行复查以了解术后恢复情况