肺炎病人的护理评估PPT
基本信息姓名年龄性别既往病史症状与体征症状发热记录发热的持续时间、热型及最高体温咳嗽观察咳嗽的性质、频率及是否有痰呼吸困难评估呼吸困难的程度、呼吸频率及节...
基本信息姓名年龄性别既往病史症状与体征症状发热记录发热的持续时间、热型及最高体温咳嗽观察咳嗽的性质、频率及是否有痰呼吸困难评估呼吸困难的程度、呼吸频率及节律胸痛询问胸痛的位置、性质及是否与呼吸或咳嗽有关体征肺部听诊注意肺部啰音、哮鸣音等异常呼吸音胸部触诊检查胸部是否有压痛或触觉语颤增强生命体征监测体温、心率、呼吸、血压等实验室检查血常规关注白细胞计数及分类胸部X线或CT评估肺部炎症范围及程度痰液检查了解痰液的性质及是否有病原菌护理诊断气体交换受损与肺部炎症有关体温过高与感染有关清理呼吸道无效与痰液粘稠或无力咳嗽有关护理措施保持病房空气流通保持适宜温湿度鼓励病人多饮水稀释痰液协助病人进行深呼吸和有效咳嗽必要时进行吸痰监测生命体征特别是体温和呼吸遵医嘱给予抗生素及其他药物治疗健康教育指导病人及家属了解肺炎的病因、症状及预防措施强调戒烟、避免环境污染等重要性教授有效咳嗽和呼吸锻炼方法定期随访及时发现并处理复发情况