气胸患者的护理PPT
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因...
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔者称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者。护理措施1. 一般护理休息与卧位患者应绝对卧床休息,取半卧位,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者病情观察密切观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难及缺氧程度,及时与医生联系采取相应措施2. 症状护理胸痛的护理遵医嘱给予止痛药。观察疼痛的性质、程度及伴随症状,遵医嘱用药,并观察疗效及不良反应咳嗽、咳痰的护理指导患者进行有效咳嗽、咳痰,协助翻身拍背,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅呼吸困难的护理监测患者呼吸频率、节律及深度的变化。遵医嘱给予吸氧或机械通气,观察缺氧是否改善3. 用药护理遵医嘱给予止咳、祛痰、抗生素等药物治疗,观察药物疗效及不良反应。4. 心理护理评估患者情况评估患者或家属对疾病的认识和心理承受能力加强沟通向患者和家属介绍气胸的有关知识和注意事项,帮助患者消除紧张、恐惧心理,增强战胜疾病的信心,以配合治疗提供心理支持鼓励患者表达自身感受,耐心解答患者提出的问题,尽量满足其合理需求5. 健康指导疾病预防积极治疗肺部基础疾病,避免抬、举重物,剧烈咳嗽、屏气等,防止便秘,避免诱发气胸的因素饮食指导指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、粗纤维食物,保持大便通畅活动指导在气胸痊愈后1个月内,避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气生活指导保持室内空气流通,阳光充足,注意保暖,预防上呼吸道感染。戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗随访指导指导患者出院后如有不适,及时随诊。一般应在治疗1个月、3个月、6个月、12个月到医院复查,了解气胸吸收情况,肺部基础疾病变化情况等护理问题1. 气体交换受损相关因素肺组织受压,肺通气功能障碍护理目标患者缺氧状况得到缓解,气体交换逐步改善护理措施2. 疼痛相关因素气体刺激胸膜引起疼痛护理目标患者疼痛得到缓解或减轻护理措施3. 焦虑/恐惧相关因素呼吸困难、疼痛、对疾病预后和治疗的担忧护理目标患者焦虑/恐惧情绪得到缓解或消除护理措施4. 知识缺乏相关因素对疾病和治疗方法不了解护理目标患者或家属了解疾病相关知识和治疗方法护理措施潜在并发症肺部感染相关因素由于气胸导致肺组织受压,肺功能下降,易发生感染护理目标预防和控制肺部感染的发生护理措施活动无耐力相关因素胸痛、呼吸困难、肺组织受压护理目标患者活动耐力逐渐增加,能够进行日常生活活动护理措施营养失调低于机体需要量相关因素胸痛导致食欲下降,呼吸困难导致能量消耗增加护理目标患者营养状况得到改善,满足机体需要量护理措施护理评价在护理过程中,需要定期评价患者的护理效果,以便及时调整护理计划,确保患者得到最佳护理。评价内容包括:气体交换是否得到改善呼吸困难症状是否缓解疼痛是否得到缓解或减轻患者舒适度是否提高焦虑/恐惧情绪是否得到缓解或消除患者是否能够积极配合治疗知识缺乏是否得到改善患者或家属是否了解疾病相关知识和治疗方法是否发生肺部感染等并发症如有并发症是否得到及时控制和治疗活动耐力是否得到提高患者是否能够完成日常生活活动营养状况是否得到改善是否满足机体需要量总之,对于气胸患者的护理,需要综合考虑患者的具体情况和需求,制定个性化的护理计划,并采取有效的护理措施,以促进患者康复。同时,还需要加强患者和家属的健康教育,提高其对疾病的认知和自我护理能力。