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压力性损伤患者护理PPT

压力性损伤是一种常见的并发症,以下是对压力性损伤患者护理的详细回答:压力性损伤的概述压力性损伤是指在医疗护理过程中,由于长期的或反复的皮肤和/或皮下组织受...
压力性损伤是一种常见的并发症,以下是对压力性损伤患者护理的详细回答:压力性损伤的概述压力性损伤是指在医疗护理过程中,由于长期的或反复的皮肤和/或皮下组织受到压力和剪切力的作用,引起的局部皮肤和皮下组织的缺血、缺氧和营养不良,导致皮肤和皮下组织的溃疡和坏死。压力性损伤多发生在骨隆突处,如骶尾部、股骨大转子、坐骨结节、足跟等处。压力性损伤的风险因素内在因素包括年龄(老年人)、性别(女性)、体重过重或过轻、营养不良、皮肤状况(如糖尿病、静脉曲张等)、感知觉障碍(如视觉或听觉障碍)、认知能力障碍、以及长期使用镇静剂或止痛药等外在因素包括体位(如长时间卧床或坐轮椅)、医疗设备的使用(如留置导管、石膏等)、潮湿环境、以及摩擦力和剪切力的作用等压力性损伤的预防定期检查每班检查受压部位,以及时发现皮肤压力性损伤。检查受压部位的皮肤色泽、温度、湿度、弹性等,并记录保持皮肤清洁保持皮肤干燥、清洁,避免潮湿刺激促进血液循环经常进行温水擦浴,以促进血液循环;鼓励患者进行适当的运动,以改善血液循环改善营养状况对营养不良的患者,应积极进行营养支持避免使用刺激性的外用药避免使用盐水、酒精等刺激性强的清洁剂擦拭受压部位皮肤使用压力缓解工具如使用泡沫垫、气垫床等缓解局部压力合理安排患者的躺椅和床的高度和硬度避免长时间同一姿势受压对长期卧床患者应定期变换体位,避免同一部位长时间受压。变换体位时,应缓慢进行,以避免产生剪切力对使用便盆的患者应注意便盆放置的位置和角度,以避免产生剪切力对感觉功能障碍的患者应积极进行保护性感觉训练,以预防压力性损伤的发生压力性损伤的护理一期压力性损伤的护理表现为皮肤完整,但可见皮肤颜色的变化,如红色、紫色或苍白色。此期应采取以下措施:解除压迫;促进受压部位的血液循环;避免使用刺激性的外用药;对受压部位进行热敷或按摩;保持皮肤干燥、清洁二期压力性损伤的护理表现为皮肤有破损,但不累及皮下组织。此期应采取以下措施:保护受损皮肤;保持局部清洁;使用无菌敷料包扎;避免使用刺激性的外用药;对受损部位进行红外线照射或局部照射;根据伤口情况,按外科换药法进行处理三期压力性损伤的护理表现为皮肤和皮下组织受损。此期应采取以下措施:保护受损皮肤;保持局部清洁;使用无菌敷料包扎;根据伤口情况,按外科换药法进行处理;对创面较大、有渗出物多的伤口,应考虑手术治疗Ⅳ期压力性损伤的护理表现为深部组织受损,常伴有骨隆突和筋膜的暴露。此期应采取以下措施:保护受损皮肤;保持局部清洁;使用无菌敷料包扎;根据伤口情况,按外科换药法进行处理;对创面较大、有渗出物多的伤口,应考虑手术治疗;对无法自行愈合的创面,可考虑进行清创术或皮瓣移植术等难以分期压力性损伤的护理表现为受损皮肤组织覆盖在溃疡面上,但溃疡深度不易确定。此期应采取以下措施:保护受损皮肤;保持局部清洁;使用无菌敷料包扎;对创面较大、有渗出物多的伤口,应考虑手术治疗;对无法自行愈合的创面,可考虑进行清创术或皮瓣移植术等总之,预防和处理压力性损伤的关键是消除诱发因素、减轻局部压力和剪切力、促进血液循环等护理措施的综合应用。对于已经发生压力性损伤的患者,应根据不同阶段采取相应的护理措施,以减轻患者的痛苦并促进伤口愈合。